Východisko. Oxidativní modifikace lipoproteinů, zvl. LDL, je považována za klíčový krok v rozvoji časné aterosklerotické léze. Náchylnost lipoproteinů k oxidaci (oxidabilita) určuje jejich aterogenní potenciál. Snížená odolnost LDL vůči oxidaci je pozorována např. u pacientů s hyperlipoproteinémií, hypertenzí a diabetes mellitus. Některé práce ukazují na možnost příznivého ovlivnění oxidability lipoproteinů hypolipidemickou léčbou. Metody a výsledky. 17 osob s primární hypercholesterolémií (fenotyp IIA/IIB) bylo po dobu 6 týdnů léčeno preparátem pravastatin (20 mg/den). Před nasazením a po skončení léčby byly stanoveny koncentrace plazmatických lipidů a lipoproteinů a zjištěny parametry lipoperoxidace lipoproteinů LDL hodnocené modifikovanou metodou stanovení kinetiky konjugovaných dienů LDL podle Esterbauera. Léčba vedla k příznivému ovlivnění profilu lipidů a lipoproteinů (pokles celkového cholesterolu o 24 %, P < 0,001, LDL-C o 33 %, P < 0,001, triglyceridů o 18 %, P < 0,05, apo B v plazmě o 16 %, P < 0,05 a v LDL o 28 %, P < 0,001, a vzestup koncentrace cholesterolu v HDL o 17 %, P < 0,05). Dále jsme pozorovali signifikantní prodloužení lag fáze o 23 % (P < 0,01) a pokles bazální absorbance o 10 % (P < 0,05). Závěry. Pravastatin podávaný po dobu 6 týdnů v denní dávce 20 mg prokázal v této studii vedle výrazného hypolipidemického účinku také významné snížení úrovně oxidace a oxidovatelnosti LDL u pacientů s hypercholes- terolémií.

Background. Oxidative modification of lipoproteins, in particular LDL, is considered a crucial step in the development of early atherosclerotic lesions. The oxidability of lipoproteins determines their atherogenic potential. A reduced resistance of LDL to oxidation is observed e.g. in patients with hyperlipoproteinaemia, hypertension and diabetes mellitus. Some work indicates the possibility to influence the oxidability of lipoproteins in a favourable way by hypolipidaemic treatment. Methods and Results. 17 subjects with primary hypercholesterolaemia (phenotype IIA/IIB) was treated for six weeks with pravastin (20 mg/day). Before onset and after termination of treatment concentrations of plasma lipids and lipoproteins were assessed and parameters of lipid peroxidation of LDL lipoproteins evaluated by a modified method of assessment of conjugated LDL dienes according to Esterbauer. Treatment had a favourable effect on the lipid and lipoprotein profile (decline of total cholesterol by 24%, P < 0.01, LDL-C by 33%, P < 0.001, triglycerides by 18%, P < 0.05, apo in plasma by 16%, P < 0.05 and in LDL by 28%, P < 0.001, and a rise of the cholesterol concentration in HDL by 17%, P < 0.05). The authors observed also is significant prolongation of the lag time by 23% (P < 0.01) and a decline of the basal absorbance by 10% (P < 0.05). Conclusions. Pravastin administered for a period of six weeks, 20 mg/day, caused a marked hypolipidaemic effect as well as significant reduction of oxidation and oxidability of LDL in patients with hypercholesterolaemia.

UK 1 LF 4 interní klinika a VFN Praha

Effect of hypolipidaemic treatment on the composition of VLDL and LDL lipoproteins, fatty acids and indicators of lipid peroxidation in patients with hypercholesterolaemia

Vliv hypolipidemické léčby na složení lipoproteinů VLDL a LDL, mastných kyselin a ukazatelů lipoperoxidace u pacientů s hypercholesterolémií = Effect of hypolipidaemic treatment on the composition of VLDL and LDL lipoproteins, fatty acids and indicators of lipid peroxidation in patients with hypercholesterolaemia /

Effect of hypolipidaemic treatment on the composition of VLDL and LDL lipoproteins, fatty acids and indicators of lipid peroxidation in patients with hypercholesterolaemia /

Lit: 25

Souhrn: eng