U 16 pacientů s diagnózou lymeské neuroboreliózy byla zjišťována možnost průkazu specifických boreliových antigénu v mozkomíšním moku. Byla použita metoda polyakrylamidové elektroforézy S následným Western blottingem a detekcí antigénu pomocí myších monoklonálních protilátek izotypu IgG reagujících s flagelámím proteinem a vnějším membránovým proteinem OspB. Průkaz antigénu byl porovnán s přítomností volných specifických antiboreliových protilátek, popřípadě s protilátkami vyvázanými v cirkulujících imunitních komplexech a s průkazem DNA borelií v mozkomíšním moku pomocí polymerázové řetězové reakce (PCR). Vyšetřovaný soubor byl rozdělen na dvě skupiny. Z první skupiny 8 pacientů s autochtónni produkcí specifických protilátek v mozkomíšním moku byly oba boreliové antigény, fiagelámí protein i OspB prokázány u 2 nemocných s negativním průkazem DNA. Ve druhé skupině 8 pacientů, u kterých specifické protilátky nebyly nalezeny, se podařilo boreliové antigény prokázat u 4 (fiagelámí protein Ikrát, OspB 2krát a oba antigény Ikrát), z toho 3 pacienti měli pozitivní i PCR V moku. Celkově byly boreliové antigény zjištěny u 6 pacientů z 16 vyšetřovaných, přičemž častěji (4krát) byly zachyceny v mocích, ve kterých nebyly nalezeny specifické protilátky. Z hlediska nervového postižení se jednalo 4krát o meningoencefalitidu, Ikrát o meningoradikulitídu a Ikrát o polyneuritidu.

In 16 patients with the diagnosis of Lyme borreliosis the authors assessed the possibility of detection of specific borrelia antigens in cerebrospinal fluid. They used the method of polyacrylamide electrophoresis with subsequent Western blotting and detection of antigens using mouse monoclonal antibodies isotype IgG reacting with flagellar protein and external membrane protein OspB. Antigen detection was compared with the presence of free specific antiborrelia antibodies or antibodies obtained from circulating immune complexes and with evidence of DNA of borrelias in cerebrospinal fluid by means of the polymerase chain reaction (PCR). The examined group was divided into two sub-groups. In the first group of 8 patients with autochthonous production of specific antibodies in cerebrospinal fluid both borrelia antigens, flagellar protein and OspB were detected in two patients with negative evidence of DNA. In the second group of 8 patients where specific antibodies were not detected it proved possible to detect borrelia antigens in 4 (flagellar protein Ix, OspB 2x and both antigens Ix) mcl. 3 patients who had also a positive PCR in cerebrospinal fluid. Altogether borrelia antigens were found m 6 patients of 16 examined, whereby antigens were detected more frequently in liquors (4x) where there were no 1x meningoradiculitis and 1x polyneuritis.

2 LF UK a 1 infekční klinika FN Bulovka Praha

Detection of borrelia antigens (of the external membrane protein OspB and flagellar protein) in cerebrospinal fluid of patients with neuroborreliosis

Průkaz boreliových antigenů (vnějšího membránového proteinu OspB a flagelárního proteinu) v mozkomíšním moku u pacientů s neuroboreliózou = Detection of borrelia antigens (of the external membrane protein OspB and flagellar protein) in cerebrospinal fluid of patients with neuroborreliosis /

Lit: 22

Souhrn: eng