Cíl: U nemocných s komplikovaným glaukomem zhodnotit zkušenosti s vlastním glaukomovýmimplantátem, vytvořenýmve spolupráci sÚstavempolymerVŠCHT v Praze. Metodika: V multicentrické retrospektivní studii byla sledována implantace GSI u 91 očí 86 nemocných s jinak neléčitelným glaukomem ve čtyřech očních klinikách. Implantát z medicinálního silikonu sestává z drenážní kanyly s vnitřním průměrem0,4mm,která je spojena s episklerálním destičkovýmtělemimplantátu, jehož tvar připomíná kontaktní čočku o ploše 169 mm2, která kryje ústí shora. Nejčastější indikace byly infantilní glaukom, traumatický (po 14 očích), sekundární glaukom ve 12 očích, primární glaukom otevřeného úhlu v 11, po PPV a neovaskulární v 10 očích, většinou po předchozím neúspěšnémchirurgickémvýkonu. Výsledky: Průměrná sledovací doba byla 20,5 (SD ± 19,5) měsíců. Nitrooční tlak byl u poslední kontroly mezi 6-22 mmHg u 56 očí (50,95 %) včetně očí, u kterých byla nutná pooperační farmakoterapie. Analýza doby přežití ukázalakumulativní pravděpodobnost (i s doplňující farmakoterapií) 49,4 % za 7 let. Hypotonie byla pozorována u 6 očí. Závěry: GSI je srovnatelný s obdobnými implantáty, ale mnohem levnější. Jsou plánovány experimenty in vitro k zlepšení úspěšnosti implantátu.

Purpose: To evaluate the experience with a glaucoma implant in complicated glaucoma, designed in collaboration with the Institute of Polymers in Prague. Methods: In a multicentric retrospective study 91 eyes of 86 patients with otherwise uncontrollable glaucoma underwent GSI implantation in four departments. The implant of medical silicone consists of a tube with an internal diameter of 0,4 mm, connected to a round lens-shaped episcleral plate 169mm2, covering the tube orifice from above. The indications were infantile glaucoma (14 eyes), traumatic glaucoma (14 eyes), various secondary glaucomas in 12, primary open-angle glaucoma in 11, neovascular and after PPV in 10 eyes each, usually after unsuccessful previous surgery. Results: The average follow-up time was 20,5 months (SD ± 19,5). Postoperative intraocular pressure at the last control was 6-22 mmHg in 56 eyes (50,95 %). Life table analysis showeda cumulative probability of 494%(at least qualified success). Long-term hypotony was seen in 6 eyes. Conclusions: The GSI is comparable with similar tube shunts but is much less expensive. In vitro experiments are planned to improve the construction of the implant and its results.

Oční klinika 1 LF UK a VFN Praha

Experience with the Czech Glaucoma Silicone Implant (GSI) in a multicentric study

Dlouhodobé zkušenosti s glaukomovým silikonovým implantátem (GSI) v multicentrické studii = Experience with the Czech Glaucoma Silicone Implant (GSI) in a multicentric study /

Experience with the Czech Glaucoma Silicone Implant (GSI) in a multicentric study /

Lit: 10

Souhrn: eng