-
Je něco špatně v tomto záznamu ?
Vliv mírné hypotermie na výsledky léčby u pacientů po těžkém kraniocerebrálním poranění
[Influence of mild hypothermia on results of therapy in patients after severe craniocerebral trauma]
M. Smrčka, K. Máca, M. Vidlák
Jazyk čeština Země Česko
Grantová podpora
ND6844
MZ0
CEP - Centrální evidence projektů
Digitální knihovna NLK
Plný text - Část
Zdroj
Zdroj
- MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- lidé MeSH
- poranění mozku terapie MeSH
- terapeutická hypotermie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Úvod: Řízená hypotermie je velmi naděinou neuroprotektivní metodou, využitelnou především v oblasti neurotraumatologie, protože efektivně snižuje nitrolební tlak (ICP) a zvyšuje mozkový perfuzní tlak (CPP). Její jednoznačný efekt na dlouhodobé výsledky léčby se však nepodařilo prokázat. Cílem studie bylo zjistit, zda existuje rozdíl v působení hypotermie na pacienty s dominujícím primárním poraněním mozku a na pacienty s mozkovými kompresemi extracerebrálními hematomy. Materiál a metodika: Celkem 60 pacientů s těžkým poraněním mozku (GCS <, 8) bylo rozděleno do dvou skupin po 30 pacientech (jedna hypotermická, jedna normotermická) a tyto dále rozděleny podle nálezu CT na pacienty s primárním poraněním a s mozkovou kompresí. Výsledky: U obou hypotermických skupin pacientů došlo ve srovnání s normotermickými skupinami ke statisticky významnému zvýšení CPP (normotermie x hypotermie: 74±6 x 79±6 mm Hg u primárních poranění a 71±2 x 79±6 mm Hg u mozkových kompresí). ICP bylo statisticky významně sníženo pouze u hypotermických pacientů s primárním poraněním mozku (19±7 x 11+5 mm Hg). Výsledky léčby (Glasgow Outcome Score) 6 měsíců po poranění byly statisticky významně zlepšeny pouze u hypotermických pacientů s mozkovou kompresí (2,89±1,7 X 4,67+0,5). Závěr: Při adekvátním monitoringu mírná řízená hypotermie zlepšuje výsledky léčby pacientů ohrožených sekundárním ischemickým poraněním mozku. U primárních poranění by měla být použita V případech jinak neovlivnitelné nitrolební hypertenze.
Introduction: Controlled hypothermia is a very promising neuroprotective method usable primarily in the area of neurotraumatology, since it effectively decreases intracranial pressure (ICP) and increases cerebral perfusion pressure (CPP). However, the effect on long-term therapeutic outcome has not been unequivocally demonstrated. The goal of our study was to find out, whether hypothermia shows different effects in patients with dominating primary brain injury and in patients with brain compression by extracerebral haematomas. Material and methods: A total of 60 patients with severe brain injury (GCS
Influence of mild hypothermia on results of therapy in patients after severe craniocerebral trauma
Vliv mírné hypotermie na výsledky léčby u pacientů po těžkém kraniocerebrálním poranění = The influence of mild hypothermia on results of therapy in patients after severe craniocerebral trauma /
The influence of mild hypothermia on results of therapy in patients after severe craniocerebral trauma /
Lit: 29
Bibliografie atd.Souhrn: eng
- 000
- 00000naa a2200000 a 4500
- 001
- bmc04007322
- 003
- CZ-PrNML
- 005
- 20150911103549.0
- 008
- 040500s2004 xr u cze||
- 009
- AR
- 040 __
- $a ABA008 $b cze $c ABA008 $d ABA008 $e AACR2
- 041 0_
- $a cze $b eng
- 044 __
- $a xr
- 100 1_
- $a Smrčka, Martin, $d 1965- $4 aut $7 xx0000301
- 245 10
- $a Vliv mírné hypotermie na výsledky léčby u pacientů po těžkém kraniocerebrálním poranění = $b The influence of mild hypothermia on results of therapy in patients after severe craniocerebral trauma / $c M. Smrčka, K. Máca, M. Vidlák
- 246 11
- $a Influence of mild hypothermia on results of therapy in patients after severe craniocerebral trauma
- 314 __
- $a Neurochirurgická klinika, FN, Brno, CZ
- 504 __
- $a Lit: 29
- 504 __
- $a Souhrn: eng
- 520 3_
- $a Úvod: Řízená hypotermie je velmi naděinou neuroprotektivní metodou, využitelnou především v oblasti neurotraumatologie, protože efektivně snižuje nitrolební tlak (ICP) a zvyšuje mozkový perfuzní tlak (CPP). Její jednoznačný efekt na dlouhodobé výsledky léčby se však nepodařilo prokázat. Cílem studie bylo zjistit, zda existuje rozdíl v působení hypotermie na pacienty s dominujícím primárním poraněním mozku a na pacienty s mozkovými kompresemi extracerebrálními hematomy. Materiál a metodika: Celkem 60 pacientů s těžkým poraněním mozku (GCS <, 8) bylo rozděleno do dvou skupin po 30 pacientech (jedna hypotermická, jedna normotermická) a tyto dále rozděleny podle nálezu CT na pacienty s primárním poraněním a s mozkovou kompresí. Výsledky: U obou hypotermických skupin pacientů došlo ve srovnání s normotermickými skupinami ke statisticky významnému zvýšení CPP (normotermie x hypotermie: 74±6 x 79±6 mm Hg u primárních poranění a 71±2 x 79±6 mm Hg u mozkových kompresí). ICP bylo statisticky významně sníženo pouze u hypotermických pacientů s primárním poraněním mozku (19±7 x 11+5 mm Hg). Výsledky léčby (Glasgow Outcome Score) 6 měsíců po poranění byly statisticky významně zlepšeny pouze u hypotermických pacientů s mozkovou kompresí (2,89±1,7 X 4,67+0,5). Závěr: Při adekvátním monitoringu mírná řízená hypotermie zlepšuje výsledky léčby pacientů ohrožených sekundárním ischemickým poraněním mozku. U primárních poranění by měla být použita V případech jinak neovlivnitelné nitrolební hypertenze.
- 520 9_
- $a Introduction: Controlled hypothermia is a very promising neuroprotective method usable primarily in the area of neurotraumatology, since it effectively decreases intracranial pressure (ICP) and increases cerebral perfusion pressure (CPP). However, the effect on long-term therapeutic outcome has not been unequivocally demonstrated. The goal of our study was to find out, whether hypothermia shows different effects in patients with dominating primary brain injury and in patients with brain compression by extracerebral haematomas. Material and methods: A total of 60 patients with severe brain injury (GCS <ss8) were divided in two groups of 30 patients each (one hypothermic, one normothermic) and these were subdivided further according to CT findings into patients with primary brain injury and with brain compression. Results: In both hypothermic patient groups, CPP was statistically significantly increased compared to normotheramic patients (normothermia x hypothermia: 74±6 x 79±6 mm Hg in primary injury and 71±2 x 79±6 mm Hg in brain compression). Therapeutic outcome (Glasgow Outcome Score) 6 months after injury was statistically significantly improved only in hypothermic patients with brain compression (2.89±1.7 x 4.67±0.5). Conclusion: With adequate monitoring, mild controlled hypothermia improves therapeutic outcome in patients threatened with secondary ischemic damage to the brain. In primary injuries, it should only be used in cases of intracranial hypertension that cannot be managed otherwise.
- 650 _2
- $a poranění mozku $x TERAPIE $7 D001930
- 650 _2
- $a terapeutická hypotermie $7 D007036
- 650 _2
- $a finanční podpora výzkumu jako téma $7 D012109
- 650 _2
- $a lidé $7 D006801
- 700 1_
- $a Máca, Karel $4 aut $7 xx0123565
- 700 1_
- $a Vidlák, Milan, $d 1952- $4 aut $7 xx0147587
- 700 1_
- $a Smrčka, Vladimír, $d 1939- $4 aut $7 jn99240001101
- 773 0_
- $w MED00010979 $t Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie $g Roč. 67/100, č. 2 (2004), s. 89-93 $x 1210-7859
- 910 __
- $a ABA008 $b A 4085 $c 616 $y 0 $z 0
- 990 __
- $a 20040713 $b ABA008
- 991 __
- $a 20150911103713 $b ABA008
- BAS __
- $a 3
- BMC __
- $a 2004 $b Roč. 67/100 $c č. 2 $d s. 89-93 $i 1210-7859 $m Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie $x MED00010979
- GRA __
- $a ND6844 $p MZ0
- LZP __
- $b přidání abstraktu