Cieľ štúdie: Objektivizovať sérové hladiny TNF-α (tumor nekrotizující faktor alfa) v predikcii endometriózy. Typ štúdie: Prospektívna klinická štúdia. Názov a sídlo pracoviska: Gynekologicko-pôrodnícka klinika a Ústav patologickej anatómie JLF UK a MFN, Martin, Slovenská republika. Metodika: Za sledované obdobie boli vyšetrené sérové hladiny TNF-α u žien, ktoré podstúpili laparoskopiu alebo laparotomiu z indikácie panvovej bolesti, infertility, dysmenorrhoei alebo panvových tumorov. Endometrióza bola potvrdená histologickým vyšetrením preparátov a jej stupeň bol hodnotený podľa klasifikácie rAFS. Výsledky: Na základe vstupných kritérií bolo do štúdie zaradených 65 žien. Vyšetrenie TNF-α bolo vykonané u 61 pacientok. Priemerná sérová hladina TNF-α v skupine žien s endometriózou bola 73,847 pg/ml (n=30), v skupine bez endometriózy 21,089 pg/ml (n=31). Zistili sme významný štatistický rozdiel medzi uvedenými skupinami v priemerných hladinách TNF-α, ako i v nameranom rozdiele (p<0,0001). Nezistili sme signifikantný rozdiel medzi hladinami TNF-α v skupine žien s endometriózou v závislosti od štádia ochorenia (I.–II., III.–IV., adenomyóza). Pri „cut-off“ hladine TNF-α 30 pg/ml bola senzitivita vyšetrenia 63,33%, špecificita 77,42%, pozitívna prediktívna hodnota 73,07% a negatívna prediktívna hodnota 68,57%. Záver: Sérová hladina TNF-α môže byť dobrým diagnostickým markerom v spektre neinvazívnych metód endometriózy.

Objective: To determine serum levels of TNF-α (tumor necrosis factor alpha) as a prediction of endometriosis. Design: Prospective clinical case control study. Setting: Department of Obstetrics and Gynaecology and Department of Pathology, Jessenius Faculty Hospital, Kollarova 2, Martin, Slovakia. Methods: The serum TNF-α was determined in women who underwent laparoscopy or laparotomy due to pelvic pain, infertility, dysmenorea or pelvic tumor. Endometriosis was confirmed histologically and classified by rAFS. Results: On the basis of entering criteria 65 women were enrolled in this study. In 61 cases serum level of TNF-α was evaluated. The average serum level of TNF-α in the endometriotic group was 73.847 pg/ml (n=30) and without endometriosis was 21.089 pg/ml (n=31). We have found a significant statistical difference between the above mentioned groups in the medium levels of TNF-α (p<0.0001). We did not find statistical significance between TNF-α levels and in the group of women with endometriosis in relation to the stage of the disease (I.–II., III.–IV., adenomyosis). At a cut-off level of TNF-α 30 pg/ml there was a 63.33% sensitivity, 77.42% specificity, a positive prediction value 73.07%, and 68.57% of negative predictive value. Conclusion: TNF-α serum levels are good diagnostic markers of endometriosis in the spectrum of noninvasive methods.

Gynek pôrod klinika JLF Univ Kom a MFN Martin

TNF-alpha serum levels in women with endometriosis: prospective clinical study

Sérové hladiny TNF-alpha u žien s endometriózou: prospektívna klinická štúdia = TNF-alpha serum levels in women with endometriosis: prospective clinical study /

TNF-alpha serum levels in women with endometriosis: prospective clinical study /

Lit. 18