Vazoplegický syndrom po kardiochirurgické operaci s použitím mimotělního oběhu je závažnou komplikací s vysokou morbiditou i mortalitou. Bez adekvátní terapie tento syndrom progreduje až do šokového stavu s rozvojem multiorgánového selhání. Základní hemodynamické charakteristiky vazoplegického syndromu zahrnují nízkou systémovou cévní rezistenci s těžkou hypotenzí, tachykardii, normální nebo zvýšený srdeční výdej a nízké plnící tlaky. V terapii se používá noradrenalin a vazopresin nebo jeho analoga. Další léčebnou možnost představuje metylenová modř. Popisujeme konkrétní případ úspěšného použití metylenové modři při léčbě vazoplegického syndromu.

Vasoplegic syndrome after cardiac surgery with cardiopulmonary bypass is severe complication with high morbidity and mortality. Without appropriate therapy the syndrome advances to the shock state with subsequent multiorgan failure. Basic haemodynamic parameters of vasoplegic syndrome include low systemic vascular resistance with severe hypotension, tachycardia, and normal or increased cardiac output and low filling pressures. In therapy norepinephrine and vasopressin or its analogues are used. Methylene blue is other therapeutic option. The case of successful application of methylene blue for the treatment of vasoplegic syndrome is presented.

Klinika anesteziologie a resuscitace Kardiocentrum IKEM Praha

Methylene blue in the therapy of vasoplegic syndrome after cardiac surgery procedure

Metylenová modř v léčbě vazoplegického syndromu po kardiochirurgické operaci = Methylene blue in the therapy of vasoplegic syndrome after cardiac surgery procedure /

Methylene blue in the therapy of vasoplegic syndrome after cardiac surgery procedure /

Lit. 14