Hladina natriuretických peptidů a její změna v průběhu léčby může být u pacientů se srdečním selháním prognostickým ukazatelem pro jejich dlouhodobé přežití. Cílem práce bylo posouzení vztahu mezi hodnotou natriuretických peptidů a 2letým přežitím u pacientů se srdečním postižením a chronickým selháváním ledvin v dlouhodobém dialyzačním programu. U 30 pacientů v chronickém dialyzačním programu s prokázanou HLK, ale bez jednoznačných klinických známek srdečního selhávání jsme provedli vstupní vyšetření BNP (pg/ml), NT-proBNP (pg/ml) a vyšetření echokardiografické. Po 2 letech byl soubor rozdělen na pacienty žijící (sk. A – 15 nemocných) a zemřelé v průběhu 2 let (sk. B – 15 nemocných). Mezi oběma skupinami byly porovnávány hodnoty natriuretických peptidů a echokardiografických parametrů ze vstupního vyšetření v roce 2003 studentovým T-testem. Mezi skupinou žijící a skupinou zemřelých nebyl nalezen rozdíl při hodnocení běžně užívaných echokardiografických parametrů. Obě skupiny se však statisticky významně lišily v hodnotách BNP jak před dialýzou, tak po dialýze (p < 0,007, p < 0,01). Nenašli jsme statisticky významný rozdíl mezi oběma skupinami v hodnotách NT-proBNP.

In patients with heart failure, natriuretic peptide level and its change during the course of treatment may be a prognostic marker of their long-term survival. Our aim was to assess the relation between natriuretic peptide level and the two-year survival in patients with heart failure and chronic renal failure in a long-term dialysis programme. Initial tests which included BNP (pg/ml), NT-proBNP (pg/ml), and echocardiography were performed in 30 long-term dialysis programme patients with confirmed left ventricular hypertrophy but without unequivocal clinical signs of heart failure. After two years, our cohort was divided into patients who were still alive (Group A – 15 patients) and those who had died during the two years (Group B – 15 patients). Natriuretic peptide levels and echocardiographic parameters obtained on initial examination in 2003 were compared between the two groups using the Student T-test. No difference was found between Group A and Group B when evaluating the commonly used echocardiographic parameters. However, statistically significant differences between the two groups were found in BNP levels both before and after dialysis (p < 0.007, p < 0.01, respectively). No statistically significant difference between the two groups was found in the NT-proBNP levels.

Interní klinika IPVZ Baťova nemocnice Zlín

Brain natriuretic peptide as a prognostic marker of two-year survival in patients with heart failure in a long-term dialysis programme

Mozkový natriuretický peptid jako prognostický ukazatel dvouletého přežití u pacientů se srdečním postižením v chronickém dialyzačním programu = Brain natriuretic peptide as a prognostic marker of two-year survival in patients with heart failure in a long-term dialysis programme /

Brain natriuretic peptide as a prognostic marker of two-year survival in patients with heart failure in a long-term dialysis programme /

Lit. 35