Operace hemoroidů podle Longa je v dnešní době již široce rozšířeným a standardním operačním postupem používaným na mnoha chirurgických pracovištích. V českém i zahraničním písemnictví jsou publikovány rozsáhlé studie, ve kterých jsou podrobně popsány výhody i možné komplikace této metody. Procento komplikací se podle jednotlivých pracovišť pohybuje v poměrně širokém rozmezí (5–20 %), kdy ale toto číslo obvykle klesá v závislosti na narůstajících zkušenostech a zvládnutí uvedené metody. Jde převážně o nezávažné komplikace, mezi nejčastější patří krvácení ze staplerové sutury. Závažnější komplikace jako dehiscence sutury či vznik rektovaginální píštěle jsou méně časté. V naší kazuistice prezentujeme neobvyklou komplikaci po tomto výkonu a to slepý uzávěr rekta cirkulárním staplerem PPH. V dostupné literatuře se nám podobnou komplikaci nepodařilo nalézt.

Longo Procedures on hemorrhoids are widely used and standard surgical procedures used in many surgical clinics. Extensive studies, describing benefits and possible complications of the method in a detail, are published in Czech and foreign literature. A wide range of complication rates (5-20%) is reported by individual clinics, however, the rates decrease proportionally to the surgeon's growing experience and mastering of the method. The complications reported are mostly non-serious, bleeding from stapled sutures is one of the commonest ones. However, more serious complications including suture dehiscence or rectovaginal fistules, are less common. Our case-review presents an unusual complication after the procedure, a blind closure of the rectum with a circular PPH stapler. No similar complication has been found in the available literature.

Chirurgická klinika FN KV a 3 LF UK Praha 10

Complications of the longo procedure - rectal occlusion

Komplikace operace podle Longa - okluze rekta = Complications of the longo procedure - rectal occlusion /

Complications of the longo procedure - rectal occlusion /

Lit. 7