Alergie na latex je důležitým celosvětovým medicínským problémem pro zvyšující se frekvenci i tíhu alergických reakcí. Latex z Hevea brasiliensis je bohatý na organické složky, které obsahují směs proteinů. Jde o proteiny obsažené v kaučukových partikulích, C-séru (latexový cytosol) a B-séru („lutioidy“). Latexová alergie je přecitlivělost vůči proteinům přírodního latexu zprostředkovaná igE, která se klinicky projevuje kopřivkou, angioedémem, rinitidou, bronchospasmem až anafylaktickým šokem. Účastnit se může i IV. typ imunitní odpovědi. Zdroji latexového alergenu v běžném životě jsou ochranné pomůcky, hračky, sportovní potřeby a pneumatiky. Hlavními rizikovými skupinami pro vznik latexové alergie jsou zdravotníci, pracovníci kaučukového průmyslu, pacienti se spina bifida či mnohočetnými chirurgickými zákroky, pacienti s atopií. Významná je zkřížená reaktivita jednotlivých alergenů latexové směsi s alergeny různých druhů ovoce a zeleniny (banán, kiwi, avokádo, kaštany). K diagnostice se užívají kožní prick testy se standardizovanými alergeny a testy in vitro (EAST, CAP-FEIA, imunoblot aj.). U postižených pacientů je nutná eliminace alergenu, obecně náhrada latexu syntetickými materiály. Článek je doplněn kasuistickým sdělením.

2 interní klinika LF UK a FN Hradec Králové

Lit.: 28