Subdurální hematom u kojence (SH)je nejčastěji úrazové etiologie. Pád z výšky v domácnosti (80-100 cm)je doprovázen obvykle nárazem hlavy na podložku,a tak dochází ke krvácení do prostoru pod tvrdou mozkovou plenu. Obdobné krvácení vzniká také jako důsledek násilí vedeného druhou osobou,přímým kontaktem hlavy - aktivně úderem tupým nástrojem nebo pasivním nárazem hlavy na podložku po odhození. Syndrom tzv.„třepání dítětem“- shaken head (baby)syndrom - by mohl při uchopení dítěte a opakovaných pohybech hlavy v předozadním směru vést rovněž k porušení piálních cév supratentoriálně,ale jako pravděpodobnější mechanismus krvácení se předpokládá doprovodný kontakt hlavy s podložkou (shaken impact syndrom).

The etiology of the subdural haematoma of the infant (SH)is most often injury. The fall from a height at home (80-100 cm)is usually accompanied by the head impact on an underlay and so bleeding occurs into the space under the dura mater. Similar bleeding appears also as a result of violence led by another individual,the direct contact of the head - actively by the hit with a pointless instrument or passively by the head impact on an underlay after exuviation. The syndrome of the socalled „shaking of the child“- shaken head (baby)syndrome - could also lead to the supratentorial damage of the pial blood vessels when the child is seized and his/her head is been repeatedly moved in the anteroposterioric direction,but the accompanying contact of the head with the underlay (shaken impact syndrome)is considered to be the more probable mechanism of bleeding.

2 LF UK a FN Na Bulovce Oddělení soudního lékařství Praha

Subdural haematoma of the infant

Lit.: 43