Alergenová imunoterapie je velmi bezpečnou metodou, přesto však v souvislosti s její aplikací nelze vyloučit rozvoj celkových n ežádoucích reakcí, v nejhorším případě až anafylaktického šoku. Sublingvální aplikace vakcíny je podstatně bezpečnější než subkutánní apli kace. Velká část závažných nežádoucích reakcí je podmíněna chybami na straně ošetřu jícího personálu. Chyby mohou vznikat při subkutánní aplikaci vakcíny, nesprávným skladováním vakcíny či nesprávným nebo nedostatečným vyhodnocením zdravotního stavu pacienta. Po subkutánní aplikaci vakcíny je nezbytný 20–30 minutový pobyt pacienta pod dohledem ve zdravotn ickém zařízení. Ambulance, kde jsou aplikovány alergenové vak cíny, musí být vybaveny pro akutní léčbu anafylaktické reakce a pracoviště by mělo mít vypracovaný akční plán pro případ vzniku anafylakti cké reakce. Lékem volby u anafylaktické reakce je adrenalin.

Allergen immunotherapy is a very safe method, nevertheless, adverse events, anaphylactic shock at the worst, cannot be totally ruled out. Sublin- qual application route is significantly safer than subcutaneous allergen vaccine administration. The majority of serious advers e events develops due to medical personel handling errors. The errors can appear during the subcutaneous vaccine application, due to the incorrec t vaccine storage or due to inadequate health status evaluation of the allergic patient. The waiting interval of 20–30 min. Under the medical sup ervision after the subcutaneous vaccine administration is necessary. Outpatient heal th care settings, where subcutaneous allergen vaccines are adm inistered, must be equipped for the acute anaphylaxis treatment. The treatment pr otocol for dealing with the possible anaphylactic reaction sho uld be available. Epinephrin is the first drug of choice for the anaphylactic reaction treatment.

2 Dětská klinika DN FN Brno

Allergen immunotherapy and anaphylaxis

Alergenová imunoterapie a anafylaxe = Allergen immunotherapy and anaphylaxis /

Allergen immunotherapy and anaphylaxis /

Lit. 8