VÝCHODISKA. Skutečnost, že stres hraje významnou roli jako prekurzor drogové závislosti a relapsů (dlouhodobé pozorování v rámci praxe v kontaktním centru Walhalla v Olomouci a v doléčovacím centru Sananim v Praze). CÍLE: Cílem práce je specifikovat charakter stresujících situací a zjistit strategie zvládání stresu, jež užívají klienti kontaktního a doléčovacího centra. METODY: Použitými metodami získávání dat jsou kvadrant klasifikace stresujících situací, dotazník strategií zvládání stresu SVF 78 a ohniskové skupiny s pracovníky příslušného kontaktního a doléčovacího centra. SOUBOR: První výzkumný soubor tvoří 10 klientů kontaktního centra. Jedná se o dlouhodobé injekční uživatele pervitinu, kteří zároveň využívají služeb kontaktního centra Walhalla v Olomouci. Druhý výzkumný soubor se skládá z 10 klientů doléčovacího centra - ambulantního programu i chráněného bydlení. Jedná se o bývalé uživatele návykových látek, kteří nyní po absolvování léčby v psychiatrické léčebně či terapeutické komunitě abstinují. VÝSLEDKY: Participanti identifikují především dlouhodobé stresující situace klienty kontaktního centra neovlivnitelné, např. partnerské a mezilidské problemy, sociální situace uživatele drog či nakupení více stresorů v čase. Klienti doléčovacího centra identifikují situace ovlivnitelné (vzhledem k jejich náhledu), zejména zátěž \i práci a rodině. Klienti podle výsledků užívají strategie negativní jako únik, rezignaci, perseveraci a sebeobviňování. Chybí jim pozitivní strategie kontroly. ZÁVĚR: S fenoménem stresu a jeho zvládání je tedy zapotřebí v příslušných nařízeních dále pracovat. Pracovníci by se měli zaměřit na pozitivní přístup (obracet hrozbu ve výzvu), na podporu vlastních kompetencí klientů v boji se zátěží, společně s klienty hledat jejich oblíbenou činnost jako náhradní uspokojení za drogu, posilovat jejich sebedůvěru a opakovat zvládání rizikových situací.

BACKGROUND : Stress is a significant antecedent of drug addiction and relapse (results of long-term observation as part of internships in the Walhalla drop-in centre in Olomouc and the Sananim aftercare centre in Prague). AIMS: The aim of the paper is to specify the character of stressful situations and detect the coping strategies used by clients of a drop-in and an aftercare centre. METHODS: The research methods included a stressful situation classification quadrant, the SVF 78 coping strategies questionnaire, and focus groups with workers of the relevant drop-in and aftercare centres. SAMPLE: The first research sample comprised 10 clients of a drop-in centre, long-term intravenous drug users who use the services of the Walhalla drop-in centre in Olomouc. The second research sample consisted of 10 clients of an aftercare centre, enrolled in both its outpatient programme and its sheltered housing project. They are ex-users who abstain after therapy in a psychiatric hospital or a therapeutic community. RESULTS: The participants mainly identified long-term stressful situations; the clients of the drop-in centre identified uncontrollable situations, such as partnership and interpersonal problems, the social circumstances of drug users, and the accumulation of multiple stressors over time. The clients of the aftercare centre identified controllable situations (given the perspective), especially strain at work and/or in their families. They tend to use negative coping strategies, such as avoidance, resignation, perseverance, and feelings of guilt. They lack positive control strategies. CONCLUSIONS: The relevant organisations should incorporate the issue of stress and the respective coping strategies into their further work with clients. Practitioners should concentrate on a positive approach (to turn a threat into a challenge), support clients’ self-efficacy in dealing with stress, help them find their favourite leisure activities as a substitute gratification for a drug, reinforce their selfconfidence, and practice coping strategies.

Psychiatrické oddělení Nemocnice Most Most

Coping strategie of clients of drop-in and aftercare centre

Lit.: 10