Cíl: Zhodnotit dlouhodobou efektivitu hluboké sklerektomie s použitím implantátu T-Flux na výši nitroočního tlaku. Metodika: Retrospektivní nekomparativní analýza pacientů naší glaukomové ambulance, u kterých byla provedena hluboká sklerektomie s implantací T-Fluxu. Pooperačně jsme hodnotili hodnotu nitroočního tlaku, nutnost další antiglaukomatózní terapie, provedení goniopunkturace. Výsledky: Průměrná předoperační hodnota NOT byla 26,7 (± 0,8) mmHg, 6 měsíců po operaci 17,4 (± 0,8), ve 12. měsíci 16,5 (± 0,7), ve 24. měsíci 16,9 (± 0,9), ve 36. měsíci 17,2 (± 1,0), ve 48. měsíci 18,6 (± 1,1), v 60. měsíci 17,6 (± 1,1) a v 72. měsíci 18,3 (± 1,8). Průměrné předoperační množství antiglaukomové terapie bylo 2,5 (± 0,13) léku, pooperačně pak v 6. měsíci 0,73 (± 0,13), ve 12. měsíci 1,02 (± 0,13), ve 24. měsíci 1,1 (± 0,15), ve 36. měsíci 1,0 (± 0,18), v 48. měsíci 1,22 (± 0,18), v 60. měsíci 1,68 (± 0,2), a v 72. měsíci 1,8 (± 0,3). U 4 pacientů (10 %) byla provedena časná, u 6 (15 %) pozdní Nd:YAG goniopunktura. Závěr: Hluboká sklerektomie s použitím implantátu T-Flux je relativně bezpečná antiglaukomatózní operace s minimálním množstvím komplikací, vysokou prediktabilitou výsledku a velmi dobrou dlouhodobou efektivitou.

Purpose: To evaluate a longterm efficiencyt of a deep sclerectomy with T-Flux implant on intraocular pressure Methods: Retrospective noncomparative analysis of glaucomatic patiens from our ambulance who underwent deep sclerectomy combined with T-flux implantation. The main postoperative outcome measures were intraocular pressure (IOP), number of treatments and Nd:YAG goniopunctures. Results: Mean preoperative IOP was 26,7 (± 0,8) mmHg, mean postoperative IOP was 17,4 (± 0,8) at month 6, 16,5 (± 0,7) at month 12, 16,9 (± 0,9) at month 24, 17,2 (± 1,0) at month 36, 18,6 (± 1,1) at month 48, 17,6 (± 1,1) at month 60 and 18,3 (± 1,8) at month 72. Mean preoperative number of mediactions per patient was reduced from 2,5 (± 0,13) to 0,73 (± 0,13) at month 6,1,02 (± 0,13) at month 12, 1,1 (± 0,15) at month 24, 1,0 (± 0,18) at month 36, 1,22 (± 0,18) at month 48, 1,68 (± 0,2) at month 60, 1,8 (± 0,3) at month 72. Four patiens (10%) underwent early goniopuncture and six patiens (15%) late goniopuncture. Conclusion: Deep sclerectomy combined with T-Flux implant appears to be a relatively safe antiglaucomatic surgery with a minimum number of complications, high predictibility of the result and a very good long term effectivity.

Oční klinika FNKV a 3 LF UK Praha

Longterm efficiency of a deep sclerectomy with T-Flux implant

Předneseno na XVIII. výročním sjezdu ČOS, 23.-25.9. 2010, Teplice

Lit.: 24