Extrakorporální litotrypse rázovou vlnou patří mezi základní metody léčby urolitiázy. I přes to, že v porovnání s perkutánní nefrolitolapaxií a ureteroskopií, je u ESWL nižší výskyt komplikací, může dojít k závažným život ohrožujícím komplikacím. Případ vzniku ruptury sleziny v odstupu 32 hodin po ESWL u pacienta je prezentován u 66letého pacienta bez jednoznačných rizikových faktorů. Pečlivé sledování pacienta, včasná diagnostika komplikace a neodkladná chirurgická revize je u ruptury sleziny nezbytná. Pokud je pacient léčen ambulantně, je nutné poučení pacienta o možnosti vzniku případných komplikací.

Extracorporeal shock wave lithotripsy is one of the basic treatment methods of urolithiasis. Nevertheless, that in comparison with percutaneous litholapaxy and ureteroscopy, less complications is occurring for ESWL, serious life-threatening complications could occur. A case report of splenic rupture in 32 hours period after ESWL in 66-year old male patient, with no concomitant risk factors, is presented. Careful follow-up, early diagnosis and immediate surgical intervention play essential role in the management of splenic rupture. Appropriate information of potential complications of ESWL treatment is necessary to perform especially in out-patient cases.

Urologické oddělení Nemocnice České Budějovice

Splenic rupture rare - complication of extracorporeal shock wave litotripsy

Lit.: 23