Neschopnost současného zdravotnického systému jako celku programově reagovat na nové ekonomické, technologické a sociální výzvy vytváří nutnost implementace nových metod a přístupů v organizaci jednotlivých nemocnic. Současné forma poskytování léčebné péče formou hospitalizace na jednotlivých zdravotnických pracovištích probíhá spíše historickou zvyklostí a setrvačností, než podle současných technických možností. Zcela logicky by měla být klasická péče formou hospitalizace v nemocnicích převedena do ambulantní sféry a do domácí péče. Důsledné zavádění a využívání moderních telemetrických prostředků jistě snižuje nutnost přímého dohledu a monitorace. Bohužel současný zdravotní systém nevytváří dostatečný ekonomický tlak na tyto změny. Možnosti redukce lůžkového fondu fakultní nemocnice při zachování její výkonnosti jsou následující: 1. V ytváření společných lůžkových stanic pro příbuzné obory. 2. Z krácení doby hospitalizace. Jednotně přejít na systém přijímání pacientů k operaci až v den operace. 3. Z krácení hospitalizace po operaci. 4. V ýrazné přesunutí diagnostických hospitalizací do plného ambulantního režimu. 5. N ový systém akutního příjmu pacientů - zavedení akutního příjmového oddělení. Těmito opatřeními bude dosaženo racionalizace poskytování léčebné péče. Stejná péče bude poskytnuta levněji. Nezbytnou podmínkou těchto změn je pozitivní naladění vedení jednotlivých zdravotnických pracovišť, důkladné vysvětlení výše popsaných změn a získání zdravotnických pracovníků pro uskutečnění této vize.

The current health care service in the Czech Republic does not sufficiently reflect new economic, technological and social challenges. It is therefore on the managements of the hospitals to react on these changes and to implement new methods in the organisation of provided health care. The current form of the treatment during hospitalization at health care units is more historical habit then nowadays necessity. We found logical to change the in-hospital care into the out-patients regiments. The use of modern telemetry and monitoring decreases necessity for hospitalisation. However, the current health care system in our country does not produce economic pressure for these changes. The possible reduction of number of hospital beds at teaching hospital while keeping its productivity are following: 1. F ormation of common wards for more than one department. 2. T he shortening of the duration of hospitalization. Shift of admission to the day of operation. 3. E arlier discharge following surgical procedures. 4. T he diagnostic work-up at out-patients regiments. 5. T he new system of acute admission to hospital (reduction of acute beds at each wards and their shift to specialised acute units. Implementation of these principals may reduce the number of in-hospital beds while maintaining the same medical care. The treatment will be therefore more effective and economic. The condition for these changes is the full understanding and cooperation of the departments and medical personals.

Manažer léčebné péče FN v Olomouci

Reduction and rationalisation of number of beds at teaching hospital

Mezinárodní konference, Ostrava, 13.10.2010. Kromě tohoto CD byla vydána tiskem samostatná abstrakta ((DT 9778).

Lit.: 6