Cíl: Porovnat způsob výživy dětí v Baby-friendly (BF) porodnicích, v porodnicích bez BF akreditace, v perinatálních centrech intenzivní péče (PCIP) a v perinatálních centrech intermediární péče (PCIM). Metody: Retrospektivně byly získány údaje z 660 355 zpráv o novorozenci z let 2000 až 2006, které byly statisticky zpracovány. Výsledky: Podíly výlučně kojených dětí v BF porodnicích klesly z 92,9 % v roce 2000 na 90,3 % v roce 2006. V porodnicích bez BF akreditace klesly z 89,4 % v roce 2000 na 87,6 % v roce 2006. Podíl částečně kojených dětí v BF porodnicích vzrostl z 3,6 % v roce 2000 na 5,7 % v roce 2006. V porodnicích bez BF akreditace vzrostl z 4,9 % v roce 2000 na 6,8 % v roce 2006. Podíl dětí, krmených výlučně formulí, se příliš neměnil. Riziko, že dítě nebude výlučně kojeno, bylo vyšší u porodnic bez BF akreditace než u BF porodnic (unadjusted OR = 1,57, 95% IS = 1,47–1,68 pro rok 2000, OR = 1,6, 95% IS = 1,53–1,68 pro rok 2004 a OR = 1,36, 95% IS = 1,3–1,42 pro rok 2006). V porodnicích s PCIP či PCIM byly podíly výlučně kojených dětí nižší než v porodnicích bez těchto specializovaných oddělení. Závěry: Podíly výlučně kojených dětí při propuštění z porodnice se od roku 2000 do roku 2006 snížily, a to i přes rostoucí počet BF porodnic a dokonce i v nich. Nicméně, přesto byly podíly výlučně kojených dětí významně vyšší v porodnicích s BF akreditací než v porodnicích bez akreditace. Samotná BFHI iniciativa však k udržení vysokých počtů kojených dětí nestačí a je třeba vytvořit další programy podporující kojení.

Purpose: To compare the type of infant feeding at hospital discharge in Baby-Friendly (BF), non-Baby-Friendly (non-BF) hospitals, neonatal intermediate care units (NICU) and perinatal centres (PC) in the Czech Republic. Methods: Data from 660,355 infants born from 2000 to 2006 were collected retrospectively from newborn reports and statistically analyzed. Results: The exclusive breastfeeding rates decreased in BF hospitals from 92.9% in 2000 to 90.3% in 2006, whereas in non-BF hospitals from 89.4% in 2000 to 87.6% in 2006. Partial breastfeeding in BF hospitals increased from 3.6% in 2000 to 5.7% in 2006, whereas in non-BF hospitals from 4.9% in 2000 to 6.8% in 2006. Exclusive formula feeding rates changed only slightly. The risk of not being exclusively breastfed was higher in non-BF than in BF-hospitals (unadjusted OR=1.57, 95% CI 1.47–1.68 for year 2000, OR=1.6, 95% CI 1.53–1.68 for year 2004 and OR=1.36, 95% CI 1.3–1.42 for year 2006). In hospitals with PC and NICU the exclusive breastfeeding rates were lower than in hospitals without those departments. Conclusion: The exclusive breastfeeding rates in the Czech Republic declined from 2000 to 2006 in spite of growing number of Baby-Friendly hospitals and even in them. Nevertheless the breastfeeding rates were significantly better in Baby-Friendly hospitals. The BFHI itself is not sufficient to maintain high breastfeeding rates and it is necessary to develop other programs supporting breastfeeding.

Národní laktační centrum Fakultní Thomayerova nemocnice Praha

Breastfeeding rates at the time of hospital discharge in Baby-Friendly and non-Baby-Friendly hospitals in the Czech Republic in 2000–2006

Lit.: 21