Úvod: Gingivální reces je funkčně a esteticky nežádoucí komplikací ortodontické léčby. Některé trendy v ortodoncii snažící se omezit extrakce a preferující ortognátní operace vedou mnohdy k léčebným plánům, které jsou daleko za hranící obecně uznávaných pravidel stability a bezpečnosti ortodontické léčby. Vznik gingiválního recesu takak může býtjedniním z vedlejších negativních dopadů neuvážené léčby. Cílem tohoto sdělení je hledání rizikových faaktorů predisponujících ke vzniku gingiválních recesu v oblasti dolních řezáků. Metodika: Retrospektivní studie zahrnovala 50 jedinců, věku od 15 do 38 let, léčených fixním ortodontickým aparátem, rozdělených do dvou skupin. Skupina A obsahovala pacienty, u nichž nevznikl gingivální reces do 3 let po ukonnčenílécíčby. Do skupiny B byli zařazeni jedinci, u kterých vznikl reces během ortodontické léčby nebo do 3 let po uko:ončení léčby. Byl hodnocen biotyp gingivy, míra vyklonění dolních řezáků, kvantita kosti v okolí dolních řezáků a interincizální úhel. Výsledky: U pacientů s recesem (skupina B) byla nalezena signifikantně větší protmze dolních řezáků (1/ML; 1:A-Po) a méně kostní tkáně v oblasti symfýzy v porovnání se skupinou pacientů bez recesů (skupina A). Vliv slabého biotytypu gingivy na incidenci recesů nebyl v této studii statisticky prokázán.

Introduction: Gingival recession represents functionally and esthetically adverse complication of orthodontic treatment. Some trends in orthodontics aim to limit extractions, and prefer orthognathic surgery. However, they may result in treatment plans that go beyond mles of stability and safe orthodontic therapy. Gingival recession may be one of the side-effects of the treatment that was not carefully planned. Our aim is to focus on risk factors that may result in gingival recession within the area of lower incisors. Method: The retrospective study included 50 people between the age of 15 and 38, treated with fixed orthodontic appliance. The sample was divided Into two groups. Group A included patients without gingival recession after 3 years since the treatment. In Group B there vvere patients in which there occurred gingival recession during their orthodontic treatment or within 3 years since the therapy. We evaluated gingival biotype, inclination of lower incisors, amount of the bone surrounding lower incisors, and inter-incisal angle. Results: In patients with gingival recession (Group B) we proved significantly higher protmsion of lower incisors (1 /ML; 1 :A-Po), and less amount of bone in the area of symphysis compared with the group of patatierents without gingival recession (Group A). The impact of a weak biotype of gingiva on the recession incidence was not statistically proved.

Ortodontické oddělení Stomatologická klinika 1 LF UK Praha

Ústav biofyziky a informatiky oddělení Biostat 1 LF UK Praha

Gingival recession: the impact of orthodontic treatment

Obsahuje 4 tabulky

Literatura