Léčba depresivní poruchy není v současnosti i přes rozvoj nových antidepresiv považována za optimální. Dvě třetiny pacientů sice zareagují dostatečně na podání prvního antidepresiva, avšak pouze polovina z nich má dostatečný užitek také z dlouhodobější antidepresivní léčby. U většiny pacientů se léčba následujících depresivních epizod stává komplikovanější a vede k rozvoji farmakorezistentní formy deprese. Z těchto důvodů se kromě klasické léčby psychofarmaky začínají užívat také jiné, a to nefarmakologické přístupy k léčbě deprese. Z dřívějších možností se jednalo zejména o spánkovou deprivaci či elektrokonvulzivní léčbu (ECT), nyní do popředí vstupují zejména moderní neurostimulační metody, jako jsou repetitivní transkraniální magnetická stimulace (rTMS), magnetická konvulzivní terapie (MST: magnetic seizure therapy), stimulace nervu vagu (VNS: vagus nerve stimulation), hluboká mozková stimulace (DBS: deep brain stimulation) či přímá transkraniální stimulace mozku (tDCS: transcranial direct current stimulation).

Despite new antidepressants development the treatment of major depression can not be assessed as ideal. Two thirds of patients respond to the first antidepresant option sufficiently, however only half of them will also benefit from long-term treatment. In most patients treatment of subsequent depressive episodes becomes more complicated and leads to the pharmacoresistant forms of depression. Instead of re- gular antidepressant treatment innovative non-pharmacological appro- aches are established. In the past there were sleep deprivation or electro- convulsive therapy, nowadays there are methods like repetitive transcra- nial magnetic stim ulation, magnetic seizure therapy, vagus nerve stimula- tion, deep brain stimulation or transcranial direct current stimulation.

Psychiatrická klinika LF MU a FN Brno

Another neurostimulation options in treatment of depression

"Změny paradigmat biologické psychiatrie". Luhačovice, 12.-15. června 2013