Hlavnou črtou sepsy je generalizovaná aktivácia monocytovo-makrofágového systému, aktivácia cievneho endotelu s poruchou mikrocirkulácie a aktivácia črevného epitelu. Systémový zápal u sepsy nie je vždy v hyperaktivácii, ale je dynamický. Počiatočný hyperinflamačný stav môže byť rýchle vystriedaný opačným stavom, pre ktorý je typická imunodepresia. U niektorých pacientov môže sepsu hneď od začiatku sprevádzať imunosupresia. Niekedy sa nastolí rovnovážny stav, ktorý je pre pacienta prognosticky najvýhodnejší. Poznanie aktivity cytokínov a ďalších imunitných mechanizmov v danom období sepsy je mimoriadne dôležité z hľadiska jej správnej imunoterapie.

The main characteristics of sepsis is generalized activation of monocyto-macrophageous system, vascular endothelium activation with impaired microcirculation and bowel epithelium activation. System inflammation is not always in hyperactivation but it is dynamic. Initial hyperinflammatory condition can be quickly replaced by opposite condition typical for immunodepression. Some patients with sepsis are presented from the beginning with immunosuppression. Prognostically, the balanced condition is the target state. Recognition of sepsis is particularly important in respect of correct immunotherapy.

Sepsis – aetiopathogenesis