Posledné roky vniesli viacej svetla do poznania patogenézy Crohnovej choroby. Nové poznatky sú spoľahlivou základňou pre pochopenie súčasnej liečby, ale aj pre rozvoj nových liečebných stratégií. Cieľom nových biologických látok je primárna selektívna interakcia s kľúčovými procesmi črevného zápalu. V súčasnej dobe sa pre klinickú prax odporúča len protilátka proti TNF-alfa infliximab. Pozornosť je dnes zameriavaná na načasovanie použitia biologickej liečby (top-down alebo step-up). Zatiaľ sa jej včasné použitie deje v rámci klinických štúdií. Napriek tomu môže byť vhodná ako prvolíniová liečba u čerstvo diagnostikovaných pacientov s ťažkou formou Crohnovej choroby u dospelých aj detí.

Over the last few years, much light has been shed on the pathogenesis of Crohn´s disease. Further knowledge in this field has provided a firm basis not only for understanding of current treatment but also for development of new therapeutic strategies. The aim of these new agents is primary selective interaction with key processes of intestinal inflammation. At present, only anti-tumor necrosis factor-alfa antibodies namely infliximab, is licensed for clinical practice. The attention is focused on the early (top-down) or late (step-up) use of biological agents. As yet, early use of biological agents remains to be supported by convincing evidence, nevertheless it may be advocated as first-line therapy for newly diagnosed severe Crohn´s disease patients, both adults and children.

Biological treatment of intestinal inflammations in children