Trofoblastická nemoc představuje velmi heterogenní skupinu benigních i vysoce maligních stavů. Všechny tyto klinicko patologické jednotky spojuje nízká incidence. V důsledku raritního výskytu je tato skupina patologických stavů často opomenuta v diferenciálně diagnostické rozvaze, což může mít závažné zdravotní i forenzní důsledky. Článek prezentuje výsledky léčby maligních trofoblastických tumorů v České republice a bývalém Československu mezi roky 1955 – 2012. Za tuto dobu bylo léčeno celkem 503 pacientek s diagnózou maligní gestační trofoblastické nemoci. Zpočátku byly léčebné výsledky velmi neuspokojivé. V letech 1955 – 1963, kdy jedinou možnou léčbu představovalo chirurgické odnětí postiženého orgánu, dosahovala mortalita více než 94 %. Nejčastější příčinou úmrtí bylo masivní krvácení. Zásadní obrat nastal až s příchodem chemoterapie jako nové léčebné modality v šedesátých letech minulého století. Od té doby došlo k rapidnímu poklesu mortality až na současných 1,47 % (v letech 2000 – 2012). Tyto výsledky jsou plně srovnatelné s ostatními centry věnujícími se této problematice.

Trophoblastic disease is a very heterogeneous group of benign and also highly malignant entities. All forms of trophoblastic disease are characterized by rare incidence. This explains a potential risk of diagnostic and therapeutic errors which can lead to very serious consequences. The article presents therapeutic results of malignant gestational trophoblastic tumours in the Czech Republic and Czechoslovakia between the years 1955 – 2012. In this period 503 patients with malignant gestational trophoblastic tumours were treated in the country. In the early times the treatment results were very dissatisfactory. Between years 1955-1963, surgical approach was the only method of treatment and more than 94 % of all patients died of haemorrhagic complications of the disease. The turning point came in 60ties, when chemotherapy entered therapeutic strategy. Since that time the mortality constantly decreased to actual 1.47 % (in the years 2000-2012). The treatment results in the Czech Republic are comparable with results in other specialized centres in the world.

Results of gestational trophoblastic tumours treatment in the Czech Republic