Kazuistika popisuje případ mladého muže s diagnostikovaným akutním infarktem myokardu, v anamnéze bez významnějších kardiovaskulárních rizik, kromě kouření. Podle změn v krevním obraze byla jako příčina vzniku infarktu myokardu určena trombocytóza, která byla následně diagnostikována jako esenciální trombocytémie. Esenciální trombocytémie je vzácné onemocnění častěji se vyskytující spíše u starší populace, výskyt v mladším věku je ojedinělý, ale přesto je důležité na tuto diagnózu myslet. Tato kazuistika chce upozornit na riziko vzniku trombotických komplikací u esenciální trombocytémie. Aby bylo možné předejít těmto mnohdy fatálním komplikacím, je důležitá včasná diagnostika, určení míry rizika vzniku komplikací a následná léčba či sledování vývoje tohoto onemocnění. Obecně je hlavní příčinou vzniku infarktu myokardu ateroskleróza, nicméně u mladších pacientů je nutné myslet i na méně obvyklé rizikové faktory, jako je např. právě esenciální trombocytémie. Klíčová slova: esenciální trombocytémie – infarkt myokardu – trombocytóza – trombóza

The case study describes a young man diagnosed with acute myocardial infarction, without a history of significant cardiovascular risk factors – apart from smoking. Based on the changes in the blood picture, thrombocytosis was determined as the cause of the myocardial infarction, which was subsequently diagnosed as essential thrombocythemia. Essential thrombocythemia is a rare disease more frequently occurring in the elderly population. An incidence at younger age is rare, but it is vital not to forget about this diagnosis. The aim of this case report is to draw attention to the risk of thrombotic complications in essential thrombocythemia. In order to prevent these often fatal complications, it is important to make an early diagnosis, determine the risk of complications and carry out a follow-up treatment or monitoring of the development of this disease. Generally, the main cause of myocardial infarction is atherosclerosis; however, in younger patients it is also necessary to think of less common risk factors such as essential thrombocythemia. Keywords: essential thrombocythemia – myocardial infarction – thrombocytosis – thrombosis

Interní a hematologická klinika Lékařská fakulta Masarykovy univerzity a Fakultní nemocnice Brno

Klinika interní geriatrie a praktického lékařství Lékařská fakulta Masarykovy univerzity a Fakultní nemocnice Brno

Myocardial infarction as the first symptom of essential thrombocythemia in a young man