Účelem studie bylo provést obsahovou validaci ošetřovatelské diagnózy Neefektivní dýchání – 00032, která byla taxonomickým výborem NANDA International schválena pro roky 2012–2014. Validační studie, metodicky realizovaná podle Fehringova modelu Diagnostic Content Validation, proběhla za účasti 52 klinických sester/expertek ze čtyř nemocnic Moravy a Čech, působících v ošetřovatelské péči o dospělé na jednotkách intenzivní péče nebo na anesteziologicko-resuscitačních lůžkových odděleních. Hlavní výsledky: Míra validity ošetřovatelské diagnózy Neefektivní dýchání – 00032 o hodnotě DCV váženého skóre 0,63. DCV hodnota váženého skóre 0,84 určujícího znaku „dyspnoe“, zařazena mezi hlavní určující znaky validované diagnózy. DCV hodnoty 12 určujících znaků v rozmezí 0,74–0,52 zařazeny mezi vedlejší určující znaky validované diagnózy. DCV hodnoty 3 určujících znaků v rozmezí 0,40–0,32 zařazeny mezi nevýznamné určující znaky. Silná pozitivní korelace mezi vedlejšími určujícími znaky „snížený expirační tlak“ a „snížený inspirační tlak“ (r = 0,831), mezi vedlejšími souvisejícími faktory „neuromuskulární dysfunkce“ a „muskuloskeletální poškození“ (r = 0,710) a mezi vedlejšími souvisejícími faktory „neurologická nezralost“ a „neuromuskulární dysfunkce“ (r = 0,732). Významné závěry: Na úrovni významných diagnostických charakteristik byl experty vyhodnocen pouze jeden určující znak – dyspnoe a žádný související faktor Neefektivního dýchání – 00032. Navzdory limitům studie lze doložit celkovou míru validity testované ošetřovatelské diagnózy na úrovni pro Fehringa akceptovatelné, bez doporučení vyřazení diagnózy ze seznamu předložených taxonomickým výborem NANDA International.

The goal of this study was to carry out a diagnostic content validation regarding the nursing diagnosis Ineffective Breathing Pattern – 00032, which was approved by the Taxonomy Committee of NANDA International for the years 2012–2014. A validation study, methodologically based on Fehring's Diag­nostic Content Validation, was performed with 52 nurses and medical experts from four hospitals in Moravia and Bohemia who work in nursing care in adult intensive care units or on anaesthesia and resuscitation wards. Main findings: The validity of the nursing diagnosis Ineffective Breathing Pattern – 00032 has a DCV weighted ratio of 0.63. The DCV weighted ratio of 0.84 of the defining characteristic “dyspnoea” ranks it among the major defining characteristics of the validated diagnosis. The DCV values of 12 defining characteristics between 0.74 and 0.52 ranked as minor defining characteristics of the validated diagnosis. The DCV values of three defining characteristics between 0.40 and 0.32 were considered irrelevant defining characteristics. A strong positive correlation was found between minor defining characteristics “decreased expiratory pressure” and “decreased inspiratory pressure” (r = 0.831), between minor related factors “neuromuscular dysfunction” and “musculoskeletal impairment” (r = 0.710) and between minor related factors “neurological immaturity” and “neuromuscular dysfunction” (r = 0.732). Conclusions: The experts only considered one major diagnostic characteristic significant – dyspnoea, and none of the related factors of Ineffective Breathing Pattern – 00032. Despite the limitation of this study, the overall validity of the tested nursing diagnosis is acceptable according to Fehring, without the need to remove the diagnosis from the list presented by the Taxonomy Committee of NANDA International.

Univerzita Palackého v Olomouci Fakulta zdravotnických věd DSP ošetřovatelství

Univerzita Palackého v Olomouci Lékařská fakulta Ústav lékařské biofyziky

Univerzita Palackého v Olomouci Lékařská fakulta Ústav sociálního lékařství a veřejného zdravotnictví

Content validation of the diagnosis Ineffective Breathing Pattern

References provided by Crossref.org

Literatura