Cíl: Cílem této práce bylo sledovat prostor pro dolní třetí moláry, jeho změny a vývoj v čase. Materiál a metodika: Do souboru bylo zařazeno 55 pacientek (jejich průměrný věk byl 17,5 let), u kterých proběhla neextrakční ortodontická terapie fixními aparáty v dolní čelisti a které měly přítomné dolní třetí moláry před proběhlou terapií i po ní. Jedinci byli rozděleni do pěti věkových skupin. Prostor pro dolní třetí moláry byl hodnoceny v časovém intervalu mezi pořízením první dvojice rentgenových snímku v čase T0 (ortopantomografický a profilový kefalometrický snímek) a druhé dvojice rentgenových snímků v čase TI, a byl hodnocený Ganssovým vztahem což je poměr prostoru pro třetí molára meziodistální šrrky korunky třetího moláru. Výsledky: Největší přírůstky prostoru pro dolní třetí moláry dle Ganssova vztahu byly zjištěny do 15 až 16 let a do 17. roku dle rozměru id-olr. Změna Ganssova vztahu dále byla nalezena statistice signifikantní u poslední věkové skupiny (průměrný věk 22,06 let) a rozměr id-olr u čtvrté věkové skupiny (průměrný věk 19,9 let). Změna Ganssova vztahu v časovém intervalu T0 až TI byla statisticky signifikantně větší u jedinců se III. skeletálnf třídou dle rozměru WITS. Závěr: Prostor pro třetí moláry se zvětšuje hlavně do 15. až 16. roku mota dle Ganssova vztahu, a do 17. roku dle rozměru id-olr I v poslední věkové skupině byla zaznamenána statisticky signifikantní změna Ganssova vztahu. Z klinického hlediska se tato změna nejeví příliš signifikantní, proto se dá soudit, že věk 16 až 17 let je vhodný ve většině případů k zhodnocení velikosti místa pro třetí moláry a v indikovaných případech se lze rozhodnout o extrakci třetího moláru.

Aims: The aim of the presented study was to monitor the space for lower third molars, its changes and development over the time. Material and method: The sample included 55 female patients (mean age of 17.5 years) who underwent nonextraction orthodontic therapy with fixed appliances in the mandible, and who had lower third molars present prior the therapy as well as after its completion. The patients were divided into five groups according to their age. The space for lower third molars was evaluated in the interval between the first two radiographs taken at time T0 (OPG and a profile cephalogram), and the second pair of radiographs at time T1, and was assessed with Ganss ratio (GR), i.e. the proportion of the space for third molar and mesiodistal width of third molar crown. Resufts: The biggest increase of the space for lower third molars according to Ganss relationship was found between the age 15 and 16, and till the age of 17 based on the parameter id-oir The change in Ganss ratio was Statistically significant in the last age group (mean age 22.6 years), and the id-oIr parameter in the fourth age group (mean age 19.9 years). The change in Ganss ratio between T0 and T1 was significantly more profound in individuals with skeletal class III according to WITS. Conclusion: The space for third molars increases especially till the age of 15 and 16 according to Ganss ratio, and till 17 according to the id-olr parameter Even in the last age group the statistically significant change in Ganss ratio was recorded. From the clinical viewpoint the change does not seem too significant, therefore, we may assume that the age between 16 and 17 is mostly appropriate for the evaluation of the space for third molars, and in indicated cases we can opt for third molar extraction.

Ortodontické oddělení Stomatologická klinika 1 LF UK a VFN Praha

Development of space for lower third molars

Literatura