• Je něco špatně v tomto záznamu ?

Rekurentní spontánní disekce koronárních tepen. Když méně je více. Popis případu
[Recurrent spontaneous coronary artery dissection. When less can be more. Case report]

Martin Šimek, Andrea Steriovský, David Richter, Jan Látal, Marie Černá

. 2017 ; 16 (2) : 76-79.

Jazyk čeština Země Česko

Typ dokumentu práce podpořená grantem, kazuistiky

Perzistentní odkaz   https://www.medvik.cz/link/bmc17019838

Autoři prezentují případ rekurentní spontánní disekce koronárních tepen (SCAD) u 33leté ženy. Primární SCAD v povodí r. intervetricularis anterior (RIA) byla léčena konzervativně. Po 6 týdnech byla z důvodu progrese námahové dušnosti nemocné (NYHA II–III, CCS 0) provedena rekoronarografie s nálezem denovo SCAD postihující arteria coronaria dextra (ACD) a nezhojené disekce RIA. Během pokusu o PCI na RIA došlo k progresi disekce do kmene a celého povodí arteria coronaria sinistra (ACS) s rozvojem oběhové nestability a stenokardií. Nemocná úspěšně podstoupila urgentní trojnásobnou chirurgickou revaskularizaci na RIA, r. marginalis sinister (RMS) a r. intervetricularis posterior (RIVP). Rok od primární příhody je nemocná jen mírně limitována námahovou dušností (NYHA II, CCS 0) s lehkou depresí funkce levé komory (EF 45 %) a jizvou v oblasti hrotu a předního septa levé komory.

We report the case of a 33-year old woman with a recurrent spontaneous coronary artery dissection (SCAD). Primary SCAD involving left anterior descending coronary artery (LAD) was managed conservatively. She underwent repeated coronary angiography for progression of exertional dyspnoea (NYHA II–III, CCS 0) 6 weeks later and new SCAD of the proximal right coronary artery (RCA) was found. An attempt at PCI on LAD led to retrograde progression of dissection into the left main coronary artery (LM). She hemodynamically deteriorated and complained of chest pain due to compromised LM flow (TIMI I). She underwent successfully “bail-out” triple CABG (on LAD, obtuse marginal branch – OM, and posterior descending artery – PDA). The patient is virtually asymptomatic (NYHA II, CCS 0) at 1-year follow up; however with borderline LV function (LVEF 45 %), and persisted apical and anteroseptal akinesis.

Recurrent spontaneous coronary artery dissection. When less can be more. Case report

Citace poskytuje Crossref.org

Bibliografie atd.

Literatura

000      
00000naa a2200000 a 4500
001      
bmc17019838
003      
CZ-PrNML
005      
20171109105253.0
007      
ta
008      
170613s2017 xr a f 000 0|cze||
009      
AR
024    7_
$a 10.36290/kar.2017.005 $2 doi
040    __
$a ABA008 $d ABA008 $e AACR2 $b cze
041    0_
$a cze $b eng
044    __
$a xr
100    1_
$a Šimek, Martin $7 xx0160115 $u Kardiochirurgická klinika FN Olomouc; Lékařská fakulta UP v Olomouci
245    10
$a Rekurentní spontánní disekce koronárních tepen. Když méně je více. Popis případu / $c Martin Šimek, Andrea Steriovský, David Richter, Jan Látal, Marie Černá
246    31
$a Recurrent spontaneous coronary artery dissection. When less can be more. Case report
504    __
$a Literatura
520    3_
$a Autoři prezentují případ rekurentní spontánní disekce koronárních tepen (SCAD) u 33leté ženy. Primární SCAD v povodí r. intervetricularis anterior (RIA) byla léčena konzervativně. Po 6 týdnech byla z důvodu progrese námahové dušnosti nemocné (NYHA II–III, CCS 0) provedena rekoronarografie s nálezem denovo SCAD postihující arteria coronaria dextra (ACD) a nezhojené disekce RIA. Během pokusu o PCI na RIA došlo k progresi disekce do kmene a celého povodí arteria coronaria sinistra (ACS) s rozvojem oběhové nestability a stenokardií. Nemocná úspěšně podstoupila urgentní trojnásobnou chirurgickou revaskularizaci na RIA, r. marginalis sinister (RMS) a r. intervetricularis posterior (RIVP). Rok od primární příhody je nemocná jen mírně limitována námahovou dušností (NYHA II, CCS 0) s lehkou depresí funkce levé komory (EF 45 %) a jizvou v oblasti hrotu a předního septa levé komory.
520    9_
$a We report the case of a 33-year old woman with a recurrent spontaneous coronary artery dissection (SCAD). Primary SCAD involving left anterior descending coronary artery (LAD) was managed conservatively. She underwent repeated coronary angiography for progression of exertional dyspnoea (NYHA II–III, CCS 0) 6 weeks later and new SCAD of the proximal right coronary artery (RCA) was found. An attempt at PCI on LAD led to retrograde progression of dissection into the left main coronary artery (LM). She hemodynamically deteriorated and complained of chest pain due to compromised LM flow (TIMI I). She underwent successfully “bail-out” triple CABG (on LAD, obtuse marginal branch – OM, and posterior descending artery – PDA). The patient is virtually asymptomatic (NYHA II, CCS 0) at 1-year follow up; however with borderline LV function (LVEF 45 %), and persisted apical and anteroseptal akinesis.
650    _2
$a anomálie koronárních cév $7 D003330
650    12
$a disekce aorty $x diagnostické zobrazování $x chirurgie $7 D000784
650    _2
$a koronární bypass $x metody $7 D001026
650    _2
$a koronární angiografie $x metody $7 D017023
650    _2
$a ramipril $x terapeutické užití $7 D017257
650    _2
$a výsledek terapie $7 D016896
650    _2
$a lidé $7 D006801
650    _2
$a ženské pohlaví $7 D005260
650    _2
$a dospělí $7 D000328
655    _2
$a práce podpořená grantem $7 D013485
655    _2
$a kazuistiky $7 D002363
700    1_
$a Steriovský, Andrea $7 xx0142179 $u Kardiochirurgická klinika FN Olomouc
700    1_
$a Richter, David $7 xx0146873 $u I. interní – kardiologická klinika FN Olomouc; Lékařská fakulta UP v Olomouci
700    1_
$a Látal, Jan $7 xx0250846 $u I. interní – kardiologická klinika FN Olomouc
700    1_
$a Černá, Marie $7 xx0105930 $u Radiologická klinika FN Olomou; Lékařská fakulta UP v Olomouci
773    0_
$t Intervenční a akutní kardiologie $x 1213-807X $g Roč. 16, č. 2 (2017), s. 76-79 $w MED00012578
856    41
$u http://www.iakardiologie.cz/archiv.php $y domovská stránka časopisu
910    __
$a ABA008 $b B 2286 $c 400 a $y 4 $z 0
990    __
$a 20170611113827 $b ABA008
991    __
$a 20171109105355 $b ABA008
999    __
$a ok $b bmc $g 1232947 $s 980698
BAS    __
$a 3
BMC    __
$a 2017 $b 16 $c 2 $d 76-79 $i 1213-807X $m Intervenční a akutní kardiologie $n Interv. akutní kardiol. (Print) $x MED00012578
LZP    __
$c NLK125 $d 20171109 $a NLK 2017-21/dk

Najít záznam

Citační ukazatele

Pouze přihlášení uživatelé

Možnosti archivace