Detail
Article
Online article
FT
Medvik - BMC
  • Something wrong with this record ?

Bronchoskopická metoda narrow band imaging v diagnostice plicních nádorů
[Narrow band imaging - a bronchoscopy method for diagnosing lung cancer]

G. Ondrejka, O. Májek, J. Skřičková

. 2017 ; 77 (6) : 216-221.

Language Czech Country Czech Republic

Persistent link   https://www.medvik.cz/link/bmc18006290

V souboru 500 pacientů bylo realizováno bronchoskopické vyšetření v NBI modu a následně v bílém světle (WL). Indikací k vyšetření byl patologický CT nebo rtg nález ve 420 případech (84,0 %), hemoptýza v 33 (6,6 %), follow-up po operaci pro plicní nádor 12 (2,4 %), follow-up po chemoterapii a po radioterapii v 21 (4,2 %) a follow-up po neoadjuvantní chemoterapii v 14 (2,8 %) případech. Patologické nálezy v NBI modu byly rozděleny do 4 skupin: 1. obraz “tečkovaných“ cév s klikatým průběhem (dotted vessels with tortuous course), 2. obraz abruptovaných cév (abrupt-ending vessels) s narušenou architektonikou, 3. avaskulární obraz typický pro nekrózu a 4. obraz uniformně zmnožených cév. Patologické nálezy v bílém světle byly hodnoceny dle obecně platných kritérii svědčících pro patologický maligní proces. Z místa každého patologického nálezu v obou modech byla provedena biopsie k histologickému vyšetření. Výsledky histologických vyšetření byly hodnoceny s ohledem na relativní senzitivitu a relativní míru falešně pozitivních výsledků oproti WL. Statistická významnost byla určena prostřednictvím McNemarova testu. Patologický bronchoskopický obraz byl nalezen celkově u 382 pacientů (76,4 %). Pozitivní nález v NBI i WL modu byl detekován u 331 pacientů (66,2 %). Nesouhlasný nález NBI–/WL+ byl zjištěn u 29 případů (5,8 %) a NBI+/WL– u 22 případů (4,4 %). Byla provedena analýza relativní senzitivity a míry falešně pozitivních výsledků NBI oproti WL pro histologické nálezy zhoubného nádoru nebo těžké dysplazie. Relativní senzitivita NBI oproti WL je 1,06 (p < 0,01; senzitivita NBI je významně vyšší). Relativní míra falešně pozitivních výsledků NBI oproti WL je 0,91 (p = 0,01; míra falešně pozitivních výsledků je u NBI významně nižší). Provedené statistické hodnocení ukazuje statisticky významné zvýšení přesnosti vyšetření ve srovnání s WL. NBI vyšetření dobře odliší nekrotickou avaskulární oblast v tumoru od viabilní tkáně. To vede k přesnějšímu určení nejvhodnějšího místa k odběru bioptického materiálu.

Narrow band imaging - a bronchoscopy method for diagnosing lung cancer

Bibliography, etc.

Literatura

000      
00000naa a2200000 a 4500
001      
bmc18006290
003      
CZ-PrNML
005      
20180918100528.0
007      
ta
008      
180228s2017 xr d f 000 0|cze||
009      
AR
040    __
$a ABA008 $d ABA008 $e AACR2 $b cze
041    0_
$a cze $b eng
044    __
$a xr
100    1_
$a Ondrejka, Gustáv $7 _AN043159 $u Oddělení pneumologie a ftizeologie, Nemocnice Nový Jičín
245    10
$a Bronchoskopická metoda narrow band imaging v diagnostice plicních nádorů / $c G. Ondrejka, O. Májek, J. Skřičková
246    31
$a Narrow band imaging - a bronchoscopy method for diagnosing lung cancer
504    __
$a Literatura
520    3_
$a V souboru 500 pacientů bylo realizováno bronchoskopické vyšetření v NBI modu a následně v bílém světle (WL). Indikací k vyšetření byl patologický CT nebo rtg nález ve 420 případech (84,0 %), hemoptýza v 33 (6,6 %), follow-up po operaci pro plicní nádor 12 (2,4 %), follow-up po chemoterapii a po radioterapii v 21 (4,2 %) a follow-up po neoadjuvantní chemoterapii v 14 (2,8 %) případech. Patologické nálezy v NBI modu byly rozděleny do 4 skupin: 1. obraz “tečkovaných“ cév s klikatým průběhem (dotted vessels with tortuous course), 2. obraz abruptovaných cév (abrupt-ending vessels) s narušenou architektonikou, 3. avaskulární obraz typický pro nekrózu a 4. obraz uniformně zmnožených cév. Patologické nálezy v bílém světle byly hodnoceny dle obecně platných kritérii svědčících pro patologický maligní proces. Z místa každého patologického nálezu v obou modech byla provedena biopsie k histologickému vyšetření. Výsledky histologických vyšetření byly hodnoceny s ohledem na relativní senzitivitu a relativní míru falešně pozitivních výsledků oproti WL. Statistická významnost byla určena prostřednictvím McNemarova testu. Patologický bronchoskopický obraz byl nalezen celkově u 382 pacientů (76,4 %). Pozitivní nález v NBI i WL modu byl detekován u 331 pacientů (66,2 %). Nesouhlasný nález NBI–/WL+ byl zjištěn u 29 případů (5,8 %) a NBI+/WL– u 22 případů (4,4 %). Byla provedena analýza relativní senzitivity a míry falešně pozitivních výsledků NBI oproti WL pro histologické nálezy zhoubného nádoru nebo těžké dysplazie. Relativní senzitivita NBI oproti WL je 1,06 (p < 0,01; senzitivita NBI je významně vyšší). Relativní míra falešně pozitivních výsledků NBI oproti WL je 0,91 (p = 0,01; míra falešně pozitivních výsledků je u NBI významně nižší). Provedené statistické hodnocení ukazuje statisticky významné zvýšení přesnosti vyšetření ve srovnání s WL. NBI vyšetření dobře odliší nekrotickou avaskulární oblast v tumoru od viabilní tkáně. To vede k přesnějšímu určení nejvhodnějšího místa k odběru bioptického materiálu.
650    _2
$a lidé $7 D006801
650    _2
$a mužské pohlaví $7 D008297
650    _2
$a ženské pohlaví $7 D005260
650    12
$a bronchoskopie $x metody $7 D001999
650    12
$a nádory plic $x diagnostické zobrazování $7 D008175
650    12
$a úzkopásmové zobrazení $x metody $7 D062048
650    _2
$a histologické techniky $x metody $7 D006652
650    _2
$a diagnostické techniky dýchacího ústrojí $7 D003948
650    _2
$a plíce $x diagnostické zobrazování $7 D008168
650    _2
$a diagnostické zobrazování $7 D003952
650    _2
$a statistika jako téma $7 D013223
650    _2
$a falešně pozitivní reakce $7 D005189
650    _2
$a prediktivní hodnota testů $7 D011237
650    _2
$a klinická studie jako téma $7 D000068456
700    1_
$a Májek, Ondřej $7 xx0156444 $u Institut biostatistiky a analýz, Lékařská fakulta, Masarykova univerzita, Brno
700    1_
$a Skřičková, Jana, $d 1952- $7 nlk20000083656 $u Klinika nemocí plicních a TBC, FN Brno a Lékařská fakulta, Masarykova univerzita, Brno
773    0_
$t Studia pneumologica et phthiseologica $x 1213-810X $g Roč. 77, č. 6 (2017), s. 216-221 $w MED00010660
856    41
$u http://www.plicnilekarstvi.cz/upload/1579793072.8137.pdf $y plný text volně přístupný
910    __
$a ABA008 $b B 219 $c 853 $y 4 $z 0
990    __
$a 20180228145421 $b ABA008
991    __
$a 20180918100947 $b ABA008
999    __
$a ok $b bmc $g 1278995 $s 1003046
BAS    __
$a 3
BMC    __
$a 2017 $b 77 $c 6 $d 216-221 $i 1213-810X $m Studia pneumologica et phtiseologica $n Stud. pneumol. phtiseol. $x MED00010660
LZP    __
$c NLK109 $d 20180918 $a NLK 2018-10/dk

Find record

Citation metrics

Archiving options