-
Je něco špatně v tomto záznamu ?
Periaortální lymfom imitující infekční komplikaci po EVAR
[Periaortic lymphoma mimicking infectious complication after EVAR]
Milan Vajda, Jan Raupach, Antonín Krajina, Miroslav Lojík, Petr Hoffmann, Michal Hůlek, Ondřej Živný, Radovan Malý, Veronika Vršanská, David Belada
Jazyk čeština Země Česko
Typ dokumentu kazuistiky
- MeSH
- aneurysma břišní aorty diagnostické zobrazování chirurgie MeSH
- B-buněčný lymfom * diagnostické zobrazování farmakoterapie patologie MeSH
- biopsie metody MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- endovaskulární výkony MeSH
- infekce spojené s protézou diagnóza MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Kazuistika pojednává o 85letém pacientovi s aneurysmatem subrenální aorty (AAA) , který v roce 2012 podstoupil jeho endovaskulární léčbu (EVAR) zavedením bifurkačního stentgraftu a po 5 letech stability došlo náhle k rozšíření vaku výdutě. Za příčinu se považoval suspektní distální endoleak typu Ib, proto byla provedena extenze původního stentgraftu. Následující kontrola po výkonu pomocí CT angiografie pak odhalila rozsáhlý periaortální infiltrát, který se považoval za infekční komplikaci předchozí léčby. K dovyšetření původu retroperitoneálního infiltrátu jsme provedli perkutánní biopsii transkaválním přístupem. Výsledkem byl agresivní high-grade difuzní velkobuněčný B lymfom, který pravděpodobně invadoval stěnu aorty a podmínil takrozšíření původně stabilního vaku AAA. Jeho časná diagnostika umožnila promptní zahájení onkologické léčby. Diferenciální diagnostika retroperitonálního infiltrátu zahrnuje především bakteriální infekci, pak idiopatickou retroperitoneální fibrózu a ve vzácných případech, jak prezentujeme zde, lymfom.
Our case report presents an 85-year-old patient with an abdominal aortic aneurysm (AAA) who underwent endovascular treatment in 2012 by implanting bifurcated stent graft, and after 5 years of its stability, the aneurysm sac suddenly dilated. The suspected distal endoleak (type Ib) was considered to be the cause, so we decided to extend the original stent graft. The following posttreatment CT scan revealed a large periaortic infiltration, that was considered as infectious complication of the stent graft implantation. To investigate the origin of the retroperitoneal infiltration, we performed percutaneous biopsy through transcaval approach. The final diagnose was an aggressive high-grade diffuse large-cell B-cell lymphoma, that probably invaded the aorta wall and cause expansion of the originally stable AAA with stent graft. Its early diagnosis allowed prompt oncology treatment. Differential diagnosis of retroperitoneal infiltration includes bacterial infection, idiopathic retroperitoneal fibrosis and, in rare cases as presented here, lymphoma.
1 interní kardioangiologická klinika LF UK a FN Hradec Králové
Periaortic lymphoma mimicking infectious complication after EVAR
Literatura
- 000
- 00000naa a2200000 a 4500
- 001
- bmc18026021
- 003
- CZ-PrNML
- 005
- 20190703101211.0
- 007
- ta
- 008
- 180718s2018 xr a f 000 0|cze||
- 009
- AR
- 040 __
- $a ABA008 $d ABA008 $e AACR2 $b cze
- 041 0_
- $a cze $b eng
- 044 __
- $a xr
- 100 1_
- $a Vajda, Milan $7 xx0237643 $u Radiologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové
- 245 10
- $a Periaortální lymfom imitující infekční komplikaci po EVAR / $c Milan Vajda, Jan Raupach, Antonín Krajina, Miroslav Lojík, Petr Hoffmann, Michal Hůlek, Ondřej Živný, Radovan Malý, Veronika Vršanská, David Belada
- 246 31
- $a Periaortic lymphoma mimicking infectious complication after EVAR
- 504 __
- $a Literatura
- 520 3_
- $a Kazuistika pojednává o 85letém pacientovi s aneurysmatem subrenální aorty (AAA) , který v roce 2012 podstoupil jeho endovaskulární léčbu (EVAR) zavedením bifurkačního stentgraftu a po 5 letech stability došlo náhle k rozšíření vaku výdutě. Za příčinu se považoval suspektní distální endoleak typu Ib, proto byla provedena extenze původního stentgraftu. Následující kontrola po výkonu pomocí CT angiografie pak odhalila rozsáhlý periaortální infiltrát, který se považoval za infekční komplikaci předchozí léčby. K dovyšetření původu retroperitoneálního infiltrátu jsme provedli perkutánní biopsii transkaválním přístupem. Výsledkem byl agresivní high-grade difuzní velkobuněčný B lymfom, který pravděpodobně invadoval stěnu aorty a podmínil takrozšíření původně stabilního vaku AAA. Jeho časná diagnostika umožnila promptní zahájení onkologické léčby. Diferenciální diagnostika retroperitonálního infiltrátu zahrnuje především bakteriální infekci, pak idiopatickou retroperitoneální fibrózu a ve vzácných případech, jak prezentujeme zde, lymfom.
- 520 9_
- $a Our case report presents an 85-year-old patient with an abdominal aortic aneurysm (AAA) who underwent endovascular treatment in 2012 by implanting bifurcated stent graft, and after 5 years of its stability, the aneurysm sac suddenly dilated. The suspected distal endoleak (type Ib) was considered to be the cause, so we decided to extend the original stent graft. The following posttreatment CT scan revealed a large periaortic infiltration, that was considered as infectious complication of the stent graft implantation. To investigate the origin of the retroperitoneal infiltration, we performed percutaneous biopsy through transcaval approach. The final diagnose was an aggressive high-grade diffuse large-cell B-cell lymphoma, that probably invaded the aorta wall and cause expansion of the originally stable AAA with stent graft. Its early diagnosis allowed prompt oncology treatment. Differential diagnosis of retroperitoneal infiltration includes bacterial infection, idiopathic retroperitoneal fibrosis and, in rare cases as presented here, lymphoma.
- 650 _2
- $a aneurysma břišní aorty $x diagnostické zobrazování $x chirurgie $7 D017544
- 650 _2
- $a endovaskulární výkony $7 D057510
- 650 _2
- $a infekce spojené s protézou $x diagnóza $7 D016459
- 650 _2
- $a diferenciální diagnóza $7 D003937
- 650 12
- $a B-buněčný lymfom $x diagnostické zobrazování $x farmakoterapie $x patologie $7 D016393
- 650 _2
- $a biopsie $x metody $7 D001706
- 650 _2
- $a lidé středního věku $7 D008875
- 650 _2
- $a lidé $7 D006801
- 650 _2
- $a senioři nad 80 let $7 D000369
- 655 _2
- $a kazuistiky $7 D002363
- 700 1_
- $a Raupach, Jan $7 xx0070763 $u Radiologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové
- 700 1_
- $a Krajina, Antonín, $d 1958- $7 nlk20050172885 $u Radiologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové
- 700 1_
- $a Lojík, Miroslav, $d 1965- $7 xx0070973 $u Radiologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové
- 700 1_
- $a Hoffmann, Petr $7 xx0106392 $u Radiologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové
- 700 1_
- $a Hůlek, Michal $7 xx0237641 $u Radiologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové
- 700 1_
- $a Živný, Ondřej $7 xx0237561 $u Radiologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové
- 700 1_
- $a Malý, Radovan $7 xx0081910 $u I. interní kardioangiologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové
- 700 1_
- $a Vršanská, Veronika $7 _AN042721 $u I. interní kardioangiologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové
- 700 1_
- $a Belada, David, $d 1972- $7 mzk2006322730 $u IV. interní hematologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové
- 773 0_
- $t Česká radiologie $x 1210-7883 $g Roč. 72, č. 2 (2018), s. 96-99 $w MED00010984
- 856 41
- $u http://www.cesradiol.cz/dwnld/CesRad_1802_96_99.pdf $y domovská stránka časopisu
- 910 __
- $a ABA008 $b B 111 $c 796 $y 4 $z 0
- 990 __
- $a 20180718073131 $b ABA008
- 991 __
- $a 20190703101401 $b ABA008
- 999 __
- $a ok $b bmc $g 1319287 $s 1022949
- BAS __
- $a 3
- BMC __
- $a 2018 $b 72 $c 2 $d 96-99 $i 1210-7883 $m Česká radiologie $n Čes. radiol. $x MED00010984
- LZP __
- $c NLK125 $d 20190603 $a NLK 2018-28/pk