Přípravky obsahující omega‑3 mastné kyseliny jsou často používány pro kardiovaskulární prevenci. Avšak nedávno publikované klinické studie s 1 g omega‑3 mastných kyselin denně ani jejich metaanalýza žádné snížení kardiovaskulárního rizika neprokázaly. Ve studii REDUCE‑IT byla testována chemicky definovaná a vysoce čištěná omega‑3 mastná kyselina EPA (etylester kyseliny eikosapentaenové) ve vysoké dávce (4 g denně) u 8 179 nemocných s hypertriglyceridemií, kteří byli současně účinně léčeni statiny. Z toho 70 % nemocných mělo manifestní kardiovaskulární onemocnění (sekundární prevence) a 30 % nemocných mělo diabetes mellitus spolu s dalšími rizikovými faktory (primární prevence). Při užívání EPA došlo ve srovnání s placebem překvapivě k vysoce významnému snížení výskytu kardiovaskulárních ischemických příhod včetně kardiovaskulárních úmrtí o 25 % (p < 0,001).

Omega‑3 fatty acids (FA) are frequently used for cardiovascular prevention. However, recently performed clinical trials with 1 g of omega‑3 FA daily as well as their meta‑analysis did not confirm any cardiovascular benefit. In REDUCE‑IT study, chemically defined and highly purified EPA (ethylester of eicosapentenoic acid) in high dose (4 g daily) was tested in 8,179 patients with hypertriglyceridemia who were also effectively treated with statins. The fraction of 70% of the patients had manifest cardiovascular disease (secondary prevention) and 30% had diabetes mellitus plus other risk factors (primary prevention). In comparison with placebo, a suprisingly higly significant decrease in the rate of cardiovascular ischemic events including cardiovascular death by 25% (p < 0.001) was observed with EPA.

3 interní klinika 1 LF UK a VFN Praha

REDUCE‑IT study results – new chance for omega‑3 fatty acids?

Literatura