Systémově podávané kortikosteroidy mohou způsobovat dys funkci kosterních svalů, ale jejich vliv na dýchací svaly je dosud málo znám. K hodnocení vlivu kortikosteroidů na dýchací svaly bylo použito neinvazivní testování jejich funkce u zdravých jedinců a pacientů s astmatem s nebo bez systémových kortikosteroidů. Maximální síla inspiračních svalů byla významně nižší (PImax, p < 0,05) a globální funkce dýchacích svalů významně vyšší (TT0,1,p < 0,0001) u pacientů užívajících systémové kortikosteroidy, ve srovnání se zdravými jedinci i pacienty s astmatem léčeným pouze inhalačními kortikosteroidy. Systémové kortikosteroidy způsobily v našem souboru klinicky významnou dysfunkci dýchacích svalů.

Systemic corticosteroids are known to cause skeletal muscle dysfunction but their impact on respiratory muscles is less clear. To investigate the effect of corticosteroids on respiratory muscles, their function was non-invasively assessed in healthy individuals and asthma patients using inhaled corticosteroids either alone or with add-on systemic corticosteroids. The maximal expiratory pressure was significantly lower (PImax, p < 0.05) and tension-time index significantly higher (TT0.1, p < 0.0001) in patients with steroid-dependent asthma compared with both healthy individuals and asthma patients treated with inhaled corticosteroids alone. Systemic corticosteroids seem to have caused clinically significant respiratory muscle dysfunction in the patient sample.

Pneumologická klinika 1 LF UK a Thomayerovy nemocnice Praha

Respiratory muscle function in patients with steroid-dependent asthma

Literatura