U pacientů po kochleární implantaci je velmi důležitá informace o pozici svazku elektrod implantátu, a to jak pro chirurga, tak i rehabilitační tým. Cone-beam CT (CBCT) je speciálním typem počítačové tomografie (CT) umožňující s nižší radiační dávkou dosáhnout lepšího zobrazení na malé ploše kochley. Cílem sdělení je informovat odbornou veřejnost o zavedení této zobrazovací metody. V souboru Kliniky otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku FN Hradec Králové bylo CBCT provedeno u 31 kochleárních implantací u 30 uživatelů kochleárních implantátů všech výrobců dostupných v České republice. Hodnoceny byly vybrané parametry, jejichž výsledky jsou diskutovány. CBCT je již běžně používáno na zahraničních implantačních pracovištích a jeho zavedení v České republice je logickým krokem ke zlepšení péče implantačních center v ČR. Pro správný proces vyšetření je důležitá týmová spolupráce lékařů ORL, vyšetřujícího rentgenového laboranta, interpretujícího rentgenologa a rehabilitačního týmu. V současné době je CBCT prováděno pooperačně ke kontrole hloubky zavedení svazku elektrod před zapojením zvukového (řečového) procesoru kochleárního implantátu. Optimálním cílem v budoucnu je využití CBCT na operačním sále, pomocí kterého lze ověřit polohu elektrodového svazku již během operačního výkonu a provést její případnou korekci před uzavřením kochley a operačního pole.

The information about the position of the implant after cochlear implantation is very important for the surgeon and the entire rehabilitation team. Cone-beam CT (CBCT) is a special type of computed tomography (CT), which provides better imaging with a lower radiation dose on a small area of the cochlea. The aim of the paper is to inform the professional public about the introduction of this imaging method in Czechia. In the ORL Dept. University Hospital Hradec Králové, CBCT has been performed on 31 devices in 30 users of cochlear implant of all three CI manufacturers available in the Czech Republic. Selected parameters were evaluated and their results are discussed. CBCT is a standard at foreign implant centres and its introduction in the Czech Republic is a logical step towards improving the care of implant centres. The teamwork of ENT doctors, examining stomatologist, interpreting radiologist and rehabilitation team is important for a correct examination process. Optimum of the imaging in the future will be perioperative CBCT in the operating room, which can only be used to verify the position of the electrode array in all patients immediately after insertion and eventually to reposition it.

Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku Lékařská fakulta v Hradci Králové Univerzita Karlova Fakultní nemocnice Hradec Králové

Radiologická klinika Lékařská fakulta v Hradci Králové Univerzita Karlova Fakultní nemocnice Hradec Králové

Stomatologická klinika Lékařská fakulta v Hradci Králové Univerzita Karlova Fakultní nemocnice Hradec Králové

Cone-beam Computed Tomography (CBCT) of temporal bone after cochlear implantation – first experiences