Onemocnění COVID-19, které se celosvětově rozšířilo v prvních měsících roku 2020, postihuje děti závažnými průběhy významně méně než dospělé. Děti jsou předpokládaným významným vektorem šíření infekce a přestože symptomatická onemocnění dětských pacientů jsou málo četná, je dopad pandemie na dětskou medicínu rovněž značný. Prioritou je ochrana personálu zdravotnické záchranné služby a dětských oddělení před infekcí jak od dětských pacientů symptomatických pro COVID-19, tak zejména od pacientů COVID-19 pozitivních, ale bezpříznakových, kteří potřebují zdravotní péči z jiných důvodů, například pro trauma, intoxikaci nebo náhlou břišní příhodu. Na podzim 2020 se začínáme častěji setkávat se závažným specifickým onemocněním dětského věku v souvislosti s pandemií COVID- 19, což je tzv. „pediatrický multisystémový zánětlivý syndrom, v časové souvislosti s COVID-19“ (Pediatric Inflamatory Multisystemic Syndrom, Temporally-associated with SARS-CoV-2, zkráceně PIMS-TS). Jedná se specifickou nosologickou jednotku, vázanou k pediatrickému období. Může se manifestovat s odstupem 2–8 týdnů po expozici novému typu koronaviru a má některé znaky shodné s Kawasakiho nemocí. Může probíhat velmi dramaticky až fatálně, když limitujícím faktorem je oběhové selhání. K polovině listopadu 2020 už bylo v České republice evidováno několik případů tohoto onemocnění včetně náhlých úmrtí postižených dětí.

In the first months of the year 2020 the COVID 19 disease have spread worldwide. Children suffer from that disease significantly less frequently than the adults, nevertheless they cause quite large consequences for paediatric health care providers. Although children with symptoms of COVID-19 disease are quite rare, we suppose, that children are an important vector of viruses spreading. The goal of the highest priority is protection of the emergency medical staff and the staff of a paediatric departements from infection transmission from paediatric patients symptomatic for COVID-19 or more often of children requiring urgent health care for another reason – severe trauma, poisoning or acute abdomen etc. Rare, but serious disease of paediatric age, related to pandemia of COVID-19, is so called „Paediatric Inflammatory Multisystemic Syndrome, Temporally-associated with SARS-CoV-2“, shortened to acronym as PIMS-TS. This unit may present from 2 to 8 weeks after the new coronavirus exposition. There are some signs very simmilar to Kawasaki disease and the disease may run very dramaticaly or even fatal. The main complication, that may lead to death, is a circulation shock. Till the half of November there were few cases of this disease reported in the Czech Republic, including sudden deaths.

Klinika dětské chirurgie a traumatologie 3 LF UK a Thomayerovy nemocnice Jednotka intenzivní a resuscitační péče

COVID-19 in children during the first and the second pandemic outbreak in the Czech Republic in the year 2020

Literatura