Úvod: Míra tvorby kolaterál věnčitých tepen ovlivňuje výsledek po akutním infarktu myokardu a dlouhodobé přežití. Cílem této studie bylo zhodnotit faktory, které ovlivňují vznik kolaterál u pacientů s chronickým totálním uzávěrem (CTO). Pacienti a metody: Do studie bylo zařazeno 70 pacientů s CTO věnčité tepny. Pacienti byli roztříděni podle přítomnosti a míry tvorby kolaterál za použití Rentropovy klasifikace. Kolaterály byly přítomny u 54 pacientů (77,1 %), u 16 pacientů (22,9 %) přítomny nebyly. Pacienti s kolaterálami byli významně mladší (51,76 ± 7,94) než pacienti bez nich (59,44 ± 6,26) (P < 0,05). Kuřáci a diabetičtí pacienti vykazovali nižší míru tvorby kolaterál, zatímco u pacientů s hypertenzí a s dyslipidemií byly kolaterály četnější (P < 0,05). Doba trvání anginy pectoris byla významně nižší u pacientů bez kolaterál (8,44 ± 6,562) ve srovnání s těmi, kteří kolaterály měli (11,87 ± 5,45),(P < 0,05). Beta-blokátory byly jediným lékem, u něhož byla prokázána významná tvorba kolaterál, přičemž 11 pacientů (68,8 %) mělo slabě viditelné kolaterály, 31 pacientů (96,9 %) částečně se plnící kolaterály a 6 pacientů (100 %) kompletně se plnící kolaterály oproti 2 pacientům (12,5 %) bez spontánně viditelných kolaterál. Závěr: Léčba beta-blokátory, hypertenze a dlouhotrvající angina pectoris byly spojené s nárůstem tvorby kolaterál věnčitých tepen, zatímco cukrovka, dyslipidemie, pokročilý věk a předchozí infarkt myokardu souvisely se sníženou tvorbou kolaterál.

Background: The degree of coronary collateral development influences the outcome after acute myocardial infarction and long­-term survival. This study aims to assess the factors that influence the development of collaterals in patients with chronic total occlusion (CTO). Patients and methods: The study included 70 patients with coronary CTO. The patients were classified according to the presence and the degree of collateral formation using the Rentrop classification. Collaterals were present in 54 patients (77.1%), and 16 patients had no collaterals (22.9%). Patients with collaterals were significantly younger (51.76 ± 7.94) than those without collaterals (59.44 ± 6.26) (P < 0.05). Smokers and diabetic patients had fewer collaterals, while those with hypertension and dyslipidemia had more collaterals (P < 0.05). The duration of angina pectoris was significantly lower in patients without collaterals (8.44 ± 6.562) compared to those having collaterals (11.87 ± 5.45) (P < 0.05). Beta blockers were the only medication that showed significant collateral formation, with 11 patients (68.8%) having faintly visible collaterals, 31 patients (96.9%) partially filling collaterals, and six patients (100%) complete collateral filling versus two patients (12.5%) with nonvisible collaterals. Conclusion: Beta blocker therapy, hypertension, and long duration of angina pectoris were associated with an increase in coronary collateral formation, while diabetes, dyslipidemia, advanced age, and previous MI were all associated with a decrease in collateral formation.

Cardiology Department Ain Shams University

Faculty of Medicine Ain Shams University

Misr University for Science and Technology

Port Said University Egypt

Vliv různých klinických faktorů na tvorbu kolaterál u pacientů s chronickým totálním uzávěrem

References provided by Crossref.org