Cíl: Cílem studie bylo posouzení kvality činnosti konziliárních týmů paliativní péče (KTPP) v rámci pilotního projektu MZ ČR, a to z perspektivy zdravotnických profesionálů v nemocnicích, ve kterých tyto KTPP pracují. Pilotní projekt i výzkum probíhal v rámci programu MZ ČR „Podpora paliativní péče – zvýšení dostupnosti zdravotních služeb v oblasti paliativní péče v nemocnicích akutní a následné péče“. Vedlejším cílem je ověření využitelnosti dotazníkového nástroje Pediatric Advanced Care Team Consult Feedback Survey (PACTCFS) v českém prostředí k získání zpětné vazby od zaměstnanců. Metoda: Ke zjištění zpětné vazby byla využita škála Pediatric Advanced Care Team Consult Feedback Survey (CHOP, 2019). Tento nástroj byl přeložen pro české prostředí pro účely této studie a byl použit v rámci výzkumu všech relevantních zaměstnanců majících zkušenost s působením KTPP v šesti nemocnicích (n=752), ve kterých působí pilotní paliativní týmy projektu MZČR „Podpora paliativní péče – zvýšení dostupnosti zdravotních služeb v oblasti paliativní péče v nemocnicích akutní a následné péče“ [1]. Výsledky: Výsledky výzkumu ukázaly na užitečnost paliativních týmů pro zdravotníky, kteří pracují s pacienty se závažnou život limitující diagnózou. 86 % z nich by opakovaně žádalo o intervenci v totožné situaci i v budoucnu, 83 % potvrdilo, že týmy pomohly objasnit cíle, přání a preference pacientů a jejich rodin, 76 % vnímalo jejich doporučení ohledně zvládání symptomů jako užitečná a 80 % respondentů mělo pocit, že v rámci působení KTPP byla rodinám poskytnuta dobrá podpora. Vzniklá jednodimenzionální sumační škála vykazuje vysokou vnitřní konzistenci (Cronbach Alpha 0,91). Diskuse: Dotazník Pediatric Advanced Care Team Consult Feedback Survey se ukázal jako relevantní nástroj k měření zpětné vazby práce konziliárních týmů paliativní péče. Tento nástroj může sloužit pro získání zpětné vazby od zaměstnanců nemocnic a pro měření jejího vývoje v čase. Vzhledem k počáteční fázi implementace paliativní péče do nemocničního prostředí v ČR může být tento nástroj využit i jako jeden ze způsobů hodnocení míry úspěšnosti implementace nové služby do organizace.

Aim: The aim of the study was the quality assessment of palliative care counseling teams activities within the pilot project of the Ministry of Health of the Czech Republic, from the perspective of health professionals in hospitals. The pilot project and research was a part of the program of the Ministry of Health of the Czech Republic „Palliative Care Support Programme project – increasing the availability of palliative care services in acute and post-acute care hospitals“. The secondary goal is to verify the usability of the Pediatric Advanced Care Team Consult Feedback Survey (PACTCFS) in the Czech hospitals. Method: The Pediatric Advanced Care Team Consult Feedback Survey (CHOP, 2019) scale was translated for the use in czech hospitals to obtain feedback by surveying all relevant staff with experience in the operation of the PCT in the six hospitals (n=752) where the pilot palliative care teams of the MoHCR project „Supporting Palliative Care - Increasing the availability of palliative care services in acute and post-acute care hospitals“ operate. Results: The results of the survey showed the benefit of the palliative teams for health professionals working with patients with a serious life-limiting diagnosis. 86% of them would repeatedly ask for an intervention in the same situation in the future, 83% confirmed that the teams helped to clarify the goals, wishes and preferences of patients and their families, 76% perceived their recommendations on symptom management as useful and 80% of respondents felt that the families were well supported by the PCT. The resulting unidimensional summative scale showed high internal consistency (Cronbach Alpha 0.91). The sensitivity of the measurement tool is documented by the fact that the PACTCFS identified a difference in the quality of care of individual consilium palliative teams as measured by feedback from health professionals who requested their consilium. Discussion: The Paediatric Advanced Care Team Consult Feedback Survey has emerged as a relevant tool to measure feedback on the work of palliative care consultant teams. This tool can be used to obtain feedback from hospital staff and to measure its evolution over time. Considering the initial stage of implementation of palliative care in the hospital setting in the country, this tool can also be used as one of the ways to assess the success rate of implementing a new service in an organization.

Česká společnost paliativní medicíny ČSL JEP

Faculty of Educational Sciences University of Bolzano

Fakulta humanitních studií Univerzita Karlova

Klinika paliativní medicíny 1 LF UK a VFN Praha

Ministerstvo zdravotnictví ČR

Sociologický ústav Akademie Věd ČR v v i Praha

Literatura