Nekontrolované těžké astma je provázeno exacerbacemi navzdory maximální terapii. V posledních několika desetiletích byly vyvinuty nové biologické léky, jež zasahují přímo do patogeneze nemoci na molekulárně-buněčné úrovni, a tato léčba přinesla zásadní obrat v terapii těžkého astmatu. Tezepelumab je další biologikum určené pro endotyp T2-high, které má zároveň potenciál účinkovat i u endotypu T2-low. Na rozdíl od ostatních zatím dostupných biologik je schopen potlačit všechny tři biomarkery T2-high fenotypové cesty (eozinofily v periferní krvi, celkové IgE i FeNO), má vliv i na bronchiální hyperreaktivitu a remodelaci dýchacích cest a současně je schopen snižovat exacerbace. Z dosud provedených studií u velkého souboru pacientů vyplývá velmi dobrý bezpečnostní profil tohoto léku. Bude tedy slibnou novinkou léčby těžkého astmatu.

Uncontrolled severe asthma is accompanied by exacerbations despite maximal therapy. In the last few decades, new biological drugs have been developed. These drugs directly interfere with the pathogenesis of the disease at the molecular-cellular level, and this treatment has brought a major breakthrough in the treatment of severe asthma. Tezepelumab is another biologic intended for the T2-high endotype, but at the same time with the potential to act on the T2-low endotype. Unlike the other biologics available so far, it is able to suppress all three biomarkers of the T2-high phenotype pathway (peripheral blood eosinophils, total IgE and FeNO), and has an effec on bronchial hyperresponsiveness and airway remodeling, while also being able to reduce exacerbations. The studies conducted so far in a large patient population show a very good safety profile of this drug. It will therefore be a promising new treatment for severe asthma.

Klinika pneumologie a ftizeologie FN Plzeň

Ústav klinické imunologie a alergologie FN Hradec Králové

Tezepelumab – a novelty in the treatment of severe asthma

Literatura