-
Je něco špatně v tomto záznamu ?
Pasireotid v léčbě akromegalie
[Pasireotide in the treatment of acromegaly]
Jan Čáp, Filip Gabalec, Tomáš Doležal
Jazyk čeština Země Česko
- Klíčová slova
- pasireotid,
- MeSH
- akromegalie * farmakoterapie MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- lidé MeSH
- somatostatin farmakokinetika farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Pasireotid je analog somatostatinu 2. generace s vazbou na více podtypů somatostatinových receptorů, zejména typu 5 a 2. To zvyšuje jeho účinnost v terapii akromegalických a kortikotropních adenomů hypofýzy. Zároveň je ale vysvětlením pro významný nežádoucí účinek – potlačení sekrece inzulinu s rozvojem poruchy glukózové tolerance nebo diabetu. U akromegalie je pasireotid lékem druhé volby, po selhání analog 1. generace. Jeho účinnost byla prokázána ve studii přímo srovnávající oktreotid s pasireotidem u dosud neléčených nemocných a ve studiích PAOLA a PAPE. Volíme jej u pacientů s větším reziduem majícím tendenci k růstu, při vyšší proliferační aktivitě nádoru a v přítomnosti somatostatinových receptorů typu 5 ve vysoké hustotě. Kombinovaná terapie s pegvisomantem vedla k možnosti snížit dávku tohoto antagonisty růstového hormonu. Hyperglykemie je reverzibilní po vysazení léku a lze ji dobře zvládnout inhibitory DPP-4, agonisty GLP-1 nebo inzulinem.
Pasireotide is a second-generation somatostatin analogue that binds more subtypes of somatostatin receptors, especially type 5 and 2. This increases its effectiveness in the treatment of acromegalic and corticotroph pitNETs. On the other hand, it explains the prominent adverse event – suppression of insulin secretion and development of impaired glucose tolerance and diabetes. In acromegaly, pasireotide is the drug of second choice after the failure of first-generation somatostatin analogues. Its effectiveness was confirmed in a head-tohead study with octreotide and in studies PAOLA and PAPE. It is used in patients with a larger residuum of petNET after surgery, especially with a tendency to grow, in higher proliferative activity of tumour and presence of SSTR-5 in high density. Combined therapy with pegvisomant enabled to decrease the dose of this growth hormone receptor antagonist considerably. Hyperglycaemia is reversible after discontinuation of the drug and can be well managed with DPP-4 antagonists, GLP-1 agonists or insulin.
4 interní hematologická klinika LF UK a FN Hradec Králové
Institut pro zdravotní ekonomiku a technology assessment Praha
Pasireotide in the treatment of acromegaly
Literatura
- 000
- 00000naa a2200000 a 4500
- 001
- bmc23019623
- 003
- CZ-PrNML
- 005
- 20240202163757.0
- 007
- ta
- 008
- 231208s2023 xr ad f 000 0|cze||
- 009
- AR
- 040 __
- $a ABA008 $d ABA008 $e AACR2 $b cze
- 041 0_
- $a cze $b eng
- 044 __
- $a xr
- 100 1_
- $a Čáp, Jan, $d 1953- $7 mzk2003190513 $u IV. interní hematologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové
- 245 10
- $a Pasireotid v léčbě akromegalie / $c Jan Čáp, Filip Gabalec, Tomáš Doležal
- 246 31
- $a Pasireotide in the treatment of acromegaly
- 504 __
- $a Literatura
- 520 3_
- $a Pasireotid je analog somatostatinu 2. generace s vazbou na více podtypů somatostatinových receptorů, zejména typu 5 a 2. To zvyšuje jeho účinnost v terapii akromegalických a kortikotropních adenomů hypofýzy. Zároveň je ale vysvětlením pro významný nežádoucí účinek – potlačení sekrece inzulinu s rozvojem poruchy glukózové tolerance nebo diabetu. U akromegalie je pasireotid lékem druhé volby, po selhání analog 1. generace. Jeho účinnost byla prokázána ve studii přímo srovnávající oktreotid s pasireotidem u dosud neléčených nemocných a ve studiích PAOLA a PAPE. Volíme jej u pacientů s větším reziduem majícím tendenci k růstu, při vyšší proliferační aktivitě nádoru a v přítomnosti somatostatinových receptorů typu 5 ve vysoké hustotě. Kombinovaná terapie s pegvisomantem vedla k možnosti snížit dávku tohoto antagonisty růstového hormonu. Hyperglykemie je reverzibilní po vysazení léku a lze ji dobře zvládnout inhibitory DPP-4, agonisty GLP-1 nebo inzulinem.
- 520 9_
- $a Pasireotide is a second-generation somatostatin analogue that binds more subtypes of somatostatin receptors, especially type 5 and 2. This increases its effectiveness in the treatment of acromegalic and corticotroph pitNETs. On the other hand, it explains the prominent adverse event – suppression of insulin secretion and development of impaired glucose tolerance and diabetes. In acromegaly, pasireotide is the drug of second choice after the failure of first-generation somatostatin analogues. Its effectiveness was confirmed in a head-tohead study with octreotide and in studies PAOLA and PAPE. It is used in patients with a larger residuum of petNET after surgery, especially with a tendency to grow, in higher proliferative activity of tumour and presence of SSTR-5 in high density. Combined therapy with pegvisomant enabled to decrease the dose of this growth hormone receptor antagonist considerably. Hyperglycaemia is reversible after discontinuation of the drug and can be well managed with DPP-4 antagonists, GLP-1 agonists or insulin.
- 650 _7
- $a lidé $7 D006801 $2 czmesh
- 650 17
- $a akromegalie $x farmakoterapie $7 D000172 $2 czmesh
- 650 _7
- $a somatostatin $x farmakokinetika $x farmakologie $x terapeutické užití $7 D013004 $2 czmesh
- 650 _7
- $a klinická studie jako téma $7 D000068456 $2 czmesh
- 653 10
- $a pasireotid
- 700 1_
- $a Gabalec, Filip, $d 1981- $7 xx0108078 $u IV. interní hematologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové
- 700 1_
- $a Doležal, Tomáš, $d 1972- $7 xx0070153 $u Institut pro zdravotní ekonomiku a technology assessment, Praha
- 773 0_
- $t Farmakoterapie $x 1801-1209 $g Roč. 19, č. 4 (2023), s. 588-595 $w MED00149931
- 856 41
- $u https://www.farmakoterapie.cz/online/2023/4 $y plný text volně přístupný
- 910 __
- $a ABA008 $b B 2388 $c 207 $y p $z 0
- 990 __
- $a 20231208141305 $b ABA008
- 991 __
- $a 20240202163750 $b ABA008
- 999 __
- $a ok $b bmc $g 2018929 $s 1206060
- BAS __
- $a 3
- BMC __
- $a 2023 $b 19 $c 4 $d 588-595 $i 1801-1209 $m Farmakoterapie $n Farmakoterapie (Praha Print) $x MED00149931
- LZP __
- $c NLK109 $d 20240202 $a NLK 2023-35/kv