Úvod: Pandemie COVID-19 celosvětově negativně ovlivnila poskytování chirurgické péče včetně onemocnění onkologických. Cílem studie je analyzovat vliv pandemie COVID-19 na krátkodobé výsledky miniinvazivního přístupu v léčbě kolorektálního karcinomu včetně průběhu multimodální léčby. Metody: Retrospektivní analýza dat pacientů čtyř fakultních nemocnic v ČR indikovaných k resekčnímu výkonu pro kolorektální karcinom během pandemie COVID-19. Kontrolní skupinou byli pacienti se stejnou diagnózou i indikací za identické období před pandemii COVID-19. Výsledky: Klinicko-demografické charakteristiky pacientů před a v průběhu pandemie COVID-19 byly srovnatelné. Krátkodobé pooperační výsledky se signifikantně nelišily. Podíl miniinvazívně prováděných kolorektálních operací v období pandemie signifikantně narostl (24 % vs. 48 %, p = 0,0004), bez navýšení rizika SARS-CoV-2 infekce pro pacienty nebo personál. Signifikantně se v době pandemie COVID-19 zkrátil interval mezi indikací k operaci a termínem výkonu (p = 0,0002). Závěr: Laparoskopický nebo robotický přístup v léčbě kolorektálního karcinomu v době pandemie COVID-19 byl bezpečný a bez navýšení rizika SARS-CoV-2 infekce pro pacienta nebo personál.

Introduction: The COVID-19 pandemic has adversely affected the delivery of surgical and oncological care worldwide. The aim of this study is to analyze the impact of the COVID-19 pandemic on short-term outcomes of minimally invasive approaches to colorectal cancer, including the timing of multimodality treatment. Methods: Retrospective data analysis of patients from four teaching hospitals in the Czech Republic referred for resection for colorectal cancer during the COVID-19 pandemic. The control group consisted of patients with the same diagnosis and indication for an identical period before the COVID-19 pandemic. Results: Clinical and demographic characteristics of colorectal cancer patients before and during the COVID-19 pandemic did not differ. Short-term postoperative outcomes were not significantly different. During the pandemic period, the proportion of minimally invasive surgeries increased significantly (24% vs. 48%, p = 0.0004), with no increase in the risk of SARS-CoV-2 infection for patients or staff. The interval between the indication and the date of surgery was significantly shorter during the pandemic COVID-19 (p = 0.0002). Conclusions: The laparoscopic or robotic approach in the surgical treatment of colorectal cancer during the COVID-19 pandemic was safe and without increasing the risk of SARSCoV-2 infection for the patient or the staff.

1 chirurgická klinika Fakultní nemocnice Olomouc a LF UP Olomouc

Chirurgická klinika Fakultní nemocnice Brno a LF MU

Chirurgická klinika Fakultní nemocnice Královské Vinohrady

Chirurgická klinika Fakultní nemocnice Ostrava

Katedra chirurgických oborů Lékařská fakulta Ostravské univerzity

Klinika anesteziologie perioperační a intenzivní medicíny Fakulty zdravotnických studií Univerzity J E Purkyně v Ústí nad Labem a Krajské zdravotní a s Masarykovy nemocnice v Ústí nad Labem

Minimally invasive colorectal surgery during the COVID-19 pandemic

Literatura