Aktuální platná úhradová kritéria umožňují lékařům zahájit vysoce efektivní imunomodulační terapii, tzv. HET (high‐efficacy treatment), již od první ataky za předpokladu splnění nepříznivých prognostických známek, kterými jsou přítomnost T1 gadolinium enhancující nebo infratentoriální léze a/nebo spinální léze. Tato možnost poskytuje pacientům obrovskou výhodu, která vede prokazatelně k oddálení nebo minimalizaci rizika progrese nezávislé na relapsech, stejně tak významně redukuje i riziko relapsu a v neposlední řadě taktéž i riziko radiologické progrese. Efektivita vysoce účinné terapie je v rámci článku prezentována v kazuistice pacientky, u níž se pomocí HET podařilo dosáhnout klinické i radiologické stability, a tedy i statusu NEDA‐3.

Current reimbursement rules make it possible for physicians to start the highly effective immunomodulatory therapy (so called HET) of multiple sclerosis since the first attack of the disease when unfavorable prognostic traits are present, i.e. gadolinium‐enhancing T1 or infratentorial and/or spinal lesions. This fact represents an enormous advantage for the patients, clearly postponing or minimizing progression independent of relapses and also reducing significantly the risk of relapse or, last but not least, of radiological progression. In this article, the effectiveness of highly effective therapy is demonstrated by a case study of a female patient in whom both clinical and radiological stability, i.e. NEDA‐3 status, were achieved using HET.

Centrum pro demyelinizační onemocnění FN Olomouc

HET with a subcutaneous ofatumumab in a treatment‐naïve patient with multiple sclerosis

Literatura