Duodenum je po kolon druhé nejčastější místo s přítomností divertiklů. Některou z komplikací vyvine 1–5 % duodenálních divertiklů a to zánět, perforaci či krvácení. Rozhodujícími momenty v diagnóze komplikací duodenální divertikulózy je kvalitní anamnéza často s vazbou na horní endoskopii, CT vyšetření a celkově alterovaný stav pacienta s chudým fyzikálním nálezem na břiše. Léčba komplikací duodenální divertikulózy je konzervativní, endoskopická a chirurgická. Vzhledem k vysoké letalitě včas nerozpoznaných komplikací je rozhodující energický přístup, zejména u perforačních příhod. Pacient jednoznačně těží z výkonu provedeného do 12 hod od začátku příhody. V textu je předloženo přehledné pojednání o duodenálních divertikulózách a problematika je doložena na dvou kazuistických případech komplikací duodenální divertikulózy z roku 2022 z našeho chirurgického pracoviště.

The duodenum is the second most common diverticula origin after the colon. 1–5% of duodenal diverticula develop complications, such as inflammation, perforation, or bleeding. The key points in the diagnosis of complications of duodenal diverticulosis are a good medical history, often with reference to upper endoscopy, CT scan, and a generally altered patient condition with a poor physical examination of the abdomen. Treatment of the complications of duodenal diverticulosis is conservative, endoscopic and surgical. Due to the high lethality of undiagnosed complications, an energetic approach is essential, especially in the case of perforation events. The patient clearly benefits from the procedure performed within 12 hours of the start of the clinical symptoms. The text presents a general overview of duodenal diverticulosis and the issue is documented on two case reports of the complications of duodenal diverticulosis from 2022 from our surgical department.

Chirurgické oddělení Městská nemocnice a s Dvůr Králové nad Labem

Surgical treatment of complications of duodenal diverticulosis

References provided by Crossref.org