Hypokortikalismus, též adrenokortikální insuficience (AI), je stav, kdy kůra nadledvin neprodukuje dostatečné množství hormonů, zejména kortizolu. Postupně se rozvíjející insuficience může hlavně u seniorů unikat pozornosti, a to pro své nespecifické příznaky, které mohou být snadno zaměněny za jiné zdravotní problémy spojené s věkem. V této kazuistice je prezentován případ pacientky, u které se rozvinul funkční hypokortikalismus po krátkodobé terapii vysokými dávkami glukokortikoidů v rámci léčby covidu-19. Pacientka byla opakovaně vyšetřována pro nespecifické potíže zahrnující kolapsové stavy při hypotenzi a nechutenství s následným váhovým úbytkem. K odhalení správné diagnózy nakonec vedl opakovaný nález hyponatremie. Po zahájení terapie se stav pacientky výrazně zlepšil.

Hypocortical insufficiency (AI) is a condition in which the adrenal cortex does not produce sufficient amounts of hormones, especially cortisol. Gradually developing insufficiency can go unnoticed, especially in the elderly, due to its nonspecific symptoms that can easily be mistaken for other age-related health problems. This case report presents the case of a patient who developed functional hypocorticism after short-term therapy with high doses of glucocorticoids as part of the treatment of covid-19. The patient was repeatedly examined for nonspecific problems including collapse states with hypotension and anorexia with subsequent weight loss. The correct diagnosis was finally revealed by repeated findings of hyponatremia. After starting therapy, the patient‘s condition improved significantly.

Všeobecná interní klinika Fakultní nemocnice Brno

Secondary adrenocortical insufficiency in a geriatric patient

References provided by Crossref.org