Autoři prezentují molekulárně epidemiologickou studii hlavního města Prahy s nejvyššími hodnotami prevalence bacilární tuberkulózy (14,3 na 100 000 obyvatel) z měst v České republice v roce 1995. Vyšetřený vzorek 75 kmenů (z toho 64 vzorků sputa) shromážděných v období od 1. 1. do 30. 4. 1995 představoval 43,6 % vylučovatelů M. tuberculosis hlášených v roce 1995. Věk nemocných se pohyboval mezi 21 až 92 lety (průměr 49,2 u mužů a 65,7 u žen) a jejich bydliště byla disperzně rozložena ve všech městských částech, mezi nemocnými nebyly zaznamenány žádné vzájemné epidemiologické souvislosti. Metoda fingerprintingu byla založena na průkazu počtu a molekulární hmotnosti kopií inzertivního segmentu IS6110 v elektroforeticky rozdělené DNA natrávené restrikčním enzymem Pvull. Počítačovým programem byly kmeny M. tuberculosis rozděleny na podskupinu tvořenou 22 kmeny a složenou ze 7 clusterů tvořených vždy dvěma až šesti příbuznými fingerprinty a na podskupinu nonclusterovaných 53 kmenů, které jevily individuálně odlišný obraz fingerprintu tvořený různým počtem i lokalizací IS6110. Vysoký podíl (70,7 %) vylučovatelů M. tuberculosis reprezentovaný individuálně odlišnými profily fingerprintu přisuzují autoři hypoteticky endogenní reaktivaci perzistentní tuberkulózní infekce a zbývající podíl 29,3 % clusterovaných kmenů vysvětlují recentní exogenní superinfekcí.

Authors present a molecular epidemiological study of the capital Prague with the highest prevalence of tuberculosis of 14.3 cases/100.000 inhabitants among Czech cities in 1995. The evaluated sample of 75 strains (from 64 sputum samples) gathered in the period from 1.1. 1995 to 30. 4. 1995 presented 43.6 % of Mycobacterium tuberculosis spreaders in this year. The mean age of patients was 49.2 years in men and 65.7 years in females (range 21 - 92 years). Their lodgings were dispersed throughout all districts of the town. Among the patients no epidemiological relations were detected. The fingerprinting method was based on the demonstration of the amount and molecular weight of the copies of insertion sequences of 1S6110 in the electrophoretically divided DNA by means of the restrictive enzymatic digestion of Pvull. The strains of Mycobacterium tuberculosis were, by means of a Computer programme, further divided into two subgroups. The first one contained 22 strains and 7 clusters, consisting from two to six akin fingerprints, the second one contained from 53 non-cluster strains, having individually various fingerprint pictures and various amount and locations of 1S6110. Authors hypothetically attribute the high share (70.7 %) of Mycobacterium tuberculosis spreaders represented by individually various profiles of fingerprints to endogenous reactivation of a persistent tuberculous iiifection. The remaining 29.3 % of cluster strains they explain as a recent exogenous superinfection.

Státní zdravotní ústav Praha

Molecular epidemiological study of tuberculosis in Prague

Molekulárně epidemiologická studie tuberkulózy v Praze = Molecular epidemiological study of tuberculosis in Prague /

Molecular epidemiological study of tuberculosis in Prague /

Lit: 13

Souhrn en