Šok vznikající v důsledku sepse, zejm. způsobené gramnegativními bakteriemi. Častěji vzniká u osob se zhoršenou imunitou. Jako u všech typů šoku je těžké narušení cirkulace, kriticky snížená perfuze tkání, vyústěním je mnohočetné orgánové selhání. V patogenezi se uplatňují četné cytokiny a mediátory (TNFalfa, interleukiny, histamin, serotonin, prostaglandiny aj.), které jsou uvolněny z buněk, zejm. makrofágů, působením bakteriálních produktů, např. endotoxinu. S. š. má ráz šoku distributivního, zpočátku je patrná výrazná vazodilatace a minutový srdeční výdej může být zvýšen (hyperkinetická cirkulace), kůže je teplá a zarudlá. Dodávka kyslíku a odstraňování zplodin z tkání je však narušeno (krev částečně proudí arteriovenózními zkraty). Později dojde k vzestupu periferní rezistence, hypoperfuze se ještě prohloubí, dochází k selhávání orgánů a ostatním známkám společným pro šok. Může dojít i k hemokoagulačnímu rozvratu (DIC). Léčba musí být intenzivní s monitorováním vitálních funkcí, podávají se účinná antibiotika, je třeba odstranit nekrotická ložiska apod. (cit. Velký lékařský slovník online, 2015 http://lekarske.slovniky.cz)

Sepsis associated with HYPOTENSION or hypoperfusion despite adequate fluid resuscitation. Perfusion abnormalities may include but are not limited to LACTIC ACIDOSIS; OLIGURIA; or acute alteration in mental status.

Anotace

coordinate (IM) with specific infection (IM)

DUI

D012772 MeSH Prohlížeč

CUI

M0019786

Historická pozn.

77; was SHOCK, TOXIC 1963-76; SHOCK, ENDOTOXIC was heading 1968-76

Online pozn.

use SHOCK, SEPTIC to search SHOCK, TOXIC 1966-76 & SHOCK, ENDOTOXIC 1968-76

Veřejná pozn.

77; was SHOCK, TOXIC 1963-76; SHOCK, ENDOTOXIC was heading 1968-76