Malígny melanóm je nádor s vysokým zhubným potenciálom, ktorý vzniká malígnou transformáciou melanocytov. V liečbe primárneho kožného malígneho melanómu je nezastupiteľná chirurgická liečba spočívajúca v radikálnej excízii primárnej kožnej lézie a v riešení spádovej lymfatickej drenáže. Biopsia sentinelovej uzliny je uznanou metódou určenia štádia, ktorá u pacientov s klinickým štádiom Ib alebo II odhaľuje klinicky okultné nodálne metastázy, čím identifikuje skupinu pacientov s okultným štádiom III melanómu, ktorí sa tak stávajú kandidátmi pre následnú kompletnú disekciu spádových lymfatických uzlín a pre adjuvantnú systémovú liečbu. Biopsia sentinelovej uzliny je prínosom v liečbe malígneho melanómu, avšak jej jednoznačný terapeutický význam je zatiaľ nedoriešený a ostáva naďalej predmetom diskusie.

Melanoma is highly malignant tumor which arises through malignant transformation of melanocytes. Surgical treatment of primary cutaneous melanoma including radical excision and intervention in regional lymphatic drainage is irreplaceable. Sentinel node biopsy is a recognized method of defining the stage of disease. Performance of sentinel node biopsy in patients in clinical stage Ib and II may reveal clinically occult nodal disease and thereby help identify a group of patients with occult stage III disease who may thereafter undergo complete lymphadenectomy and systemic treatment. Sentinel node biopsy is beneficial in treatment of melanoma, but the therapeutic value of sentinel node biopsy is still not completely clear and remains disputable.

• MeSH
• biopsie sentinelové lymfatické uzliny * využití   MeSH
• lidé MeSH
• lokální recidiva nádoru MeSH
• lymfadenektomie MeSH
• lymfatické metastázy diagnóza   MeSH
• lymfatické uzliny patologie   MeSH
• lymfoscintigrafie MeSH
• melanom * chirurgie   klasifikace   patologie   MeSH
• messenger RNA MeSH
• neoadjuvantní terapie MeSH
• polymerázová řetězová reakce s reverzní transkripcí MeSH
• předoperační péče MeSH
• přežití MeSH
• prognóza MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• staging nádorů MeSH
• stupeň nádoru MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• biopsie sentinelové lymfatické uzliny * dějiny   využití   MeSH
• lymfatické uzliny MeSH
• metastázy nádorů diagnóza   MeSH
• Publikační typ
• komentáře MeSH

Lymfangiogenéza – tvorba lymfatických kapilár – v malígnom melanóme a v jeho blízkom okolí zohráva dôležitú úlohu pri metastázovaní tumoróznych buniek z malígneho melanómu do organizmu. Malígny melanóm produkuje epidermálny rastový faktor EGF, ktorý indukuje tvorbu cievneho rastového endotelového faktora VEGF-C, a tým spúšťa lymfangiogenézu. Je veľmi pravdepodobné, že malígne bunky z melanómu vstupujú do lymfatických kapilár aj cez špecializované inter-endotelové spojenia (endotelové mikrochlopne, primárne chlopne) situované v ich stenách. Po vstupe malígnych buniek do lymfatických kapilár putujú tieto bunky v lymfe do sentinelovej lymfatickej uzliny. Malígne bunky môžu pravdepodobne lymfogénne metastázovať priamo aj do distálnych spádových lymfatických uzlín. Vo včasnom štádiu malígneho melanómu sa nevylučuje ani hematogénna cesta metastázovania.

Lymphangiogenesis – proliferation of lymphatic capillaries – in melanoma and in its vicinity plays an important role in metastatic process of malign melanoma cells in organism. Melanoma produces epidermal growth factor EGF which induces vascular endothelial growth factor VEGF-C and thereby starts lymphangiogenesis. It is very probable that malignant melanoma cells enter lymphatic capillaries also through specialized inter-endothelial junctions (endothelial microvalves, primary valves) situated in their walls. After entry of malign cells into lymphatic capilla­ries, these cells travel in lymph to the sentinel lymph node. Malign cells metastasize through lymphatic vessels probably also directly into distal regional lymphatic nodes. Metastasizing through blood vessels is suggestible also in early stage melanoma.

• MeSH
• biopsie sentinelové lymfatické uzliny MeSH
• endoteliální buňky metabolismus   MeSH
• epidermální růstový faktor MeSH
• lidé MeSH
• lymfangiogeneze * MeSH
• lymfatické cévy * metabolismus   ultrastruktura   MeSH
• lymfatické metastázy * patologie   ultrastruktura   MeSH
• lymfatické uzliny metabolismus   patologie   MeSH
• melanom * metabolismus   patologie   MeSH
• pohyb buněk MeSH
• sentinelová uzlina MeSH
• vaskulární endoteliální růstový faktor C biosyntéza   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH