- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- ortopedie metody trendy MeSH
- protézy a implantáty využití MeSH
- transplantace metody trendy využití MeSH
- traumatologie metody trendy MeSH
- vrozené, dědičné a novorozenecké nemoci a abnormality chirurgie terapie MeSH
- zákroky plastické chirurgie metody trendy využití MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
U ortopedických pacientů je vysoký výskyt tromboembolické nemoci, a proto je v indikovaných případech nutná její prevence. U pacientů s endoprotézou kyčelního kloubu nebo s frakturou v oblasti proximálního femuru je indikována profylaxe LMWH po dobu 28-35 dní. Pokud je dobrá spolupráce s praktickým lékařem, je možno převedení na warfarin a jeho následné podává¬ní 6-8 týdnů. U pacientů s endoprotézou kyčelního a kolenního kloubu a s frakturou v oblasti proximálního femuru by měl být podáván nízkomolekulární heparin (LMWH) ve vyšší profylaktické dávce. Farmakologická profylaxe by měla u endoprotézy kolenního kloubu trvat mi¬nimálně 10 dní, u pacientů se zvýšeným rizikem žilního tromboembolizmu déle. U pacien¬tů s artroskopií kolenního kloubu bez přítomnosti rizikových faktorů žilního tromboembolizmu s přiložením turniketu kratším než 60 minut není nutná farmakologická profylaxe. U pacientů s přítomností rizikových faktorů žilního tromboembolizmu nebo s přiložením turniketu nad 60 minut je vhodné podání LMWH v nižší profy¬laktické dávce. U pacientů s frakturou DK, léčenou osteosyntézou, je indikováno podání LMWH po dobu 7-10 dní. U pacientů s po¬raněním DK, vyžadujícím sádrovou nebo jinou fixaci zasahující nad koleno, je indikováno podání LMWH po celou dobu fixace. U pa¬cientů s poraněním DK, vyžadujícím fixaci zasahující pod koleno, je indikováno podání LMWH po celou dobu fixace u osob se zvýšeným rizikem. Prevence tromboembolizmu Aspirinem ne¬ní indikována.
The incidence of venous thromboembolism is high in orthopaedic and prevention is necessary. In patients with total hip replacements or with proximal femur fractures, low molecular weight heparin (LMWH) should be administered as a prophylaxis over a period of 28-35 days. If cooperation with the general practitioner is good, it is possible to crossover the patient to warfarin treatment lasting 6-8 weeks. In patients with total hip and knee replacements and with the proximal femur fractures LMWH should be administered at higher prophylactic doses. Pharmacological prophylaxis should take at least 10 days in case of total knee replacements and longer in patients with increased risk of venous thromboembolism. In patients with knee arthroscopies displaying no risk factors of venous thromboembolism where tourniquet was used for no longer than 60 minutes, pharmacological prophylaxis is not necessary. In patients displaying risk factors of venous thromboembolism or with tourniquet use surpassing 60 minutes, it is advisable to administer LMWH in lower prophylactic doses. In patients with lower extremity fractures treated with osteosynthesis, LMWH administration of 7-10 days is indicated. In patients with lower extremity injuries requiring plaster casting or other type of fixation reaching above the knee, LMWH administration is indicated over the whole period of fixation. In patients with lower extremity injuries, requiring fixation below the knee, LMWH administration is indicated over the whole period of fixation if the person exhibits higher risk. Aspirin is not indicated for the prevention of thromboembolism.
- Klíčová slova
- Fraxiparine,
- MeSH
- artroskopie metody škodlivé účinky využití MeSH
- chemoprofylaxe metody využití MeSH
- fraktury femuru farmakoterapie chirurgie komplikace MeSH
- heparin nízkomolekulární aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- hodnocení rizik MeSH
- lidé MeSH
- náhrada kyčelního kloubu metody škodlivé účinky využití MeSH
- ortopedické výkony metody využití MeSH
- ortopedie metody MeSH
- poranění dolní končetiny farmakoterapie chirurgie komplikace MeSH
- prevalence MeSH
- primární prevence metody MeSH
- rizikové faktory MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- totální endoprotéza kolene metody škodlivé účinky využití MeSH
- tromboembolie etiologie prevence a kontrola MeSH
- warfarin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
