Klebsiella pneumoniae infections have always been an important problem in public health, but today, the increasing resistance of these bacteria to antibiotics due to β-lactamases production has renewed interest in K. pneumoniae infections. The aim of the study was to present a case of a neurosurgical patient with multidrug-resistant K. pneumoniae ST11 infection after craniectomy. Four K. pneumoniae isolates from various clinical materials of the patient undergone identification and susceptibility testing with the Vitek2 system. Tests for β-lactamases production were performed according to EUCAST guidelines. Strains were analyzed for bla genes responsible for β-lactamase production (blaTEM, blaSHV, blaCTX-M, blaVIM, blaIMP, blaNDM, blaKPC, blaOXA-48) using PCR. Moreover, the genetic relatedness of these isolates was determined by pulsed-field gel electrophoresis (PFGE) and multilocus sequence typing (MLST). All tested strain presented multidrug resistance. The highest susceptibility was observed for imipenem, meropenem, and ertapenem. The strain isolated from the nervous system was ESBL-positive with blaSHV-11, blaTEM-1, and blaCTX-M-15 genes. Additionally, the strain from urine was blaKPC-3-positive. Molecular typing revealed that all strains belonged to the same clone and identified two PFGE profiles. The analysis of MLST allelic profile showed that tested K. pneumoniae strains belonged to ST11. Identification of ST11 K. pneumoniae as etiological factor of infection unfavorably impacts on prognosis among neurosurgical patient after craniectomy.

• MeSH
• antibakteriální látky farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• beta-laktamasy genetika   MeSH
• fatální výsledek MeSH
• infekce bakteriemi rodu Klebsiella diagnostické zobrazování   farmakoterapie   mikrobiologie   MeSH
• Klebsiella pneumoniae klasifikace   účinky léků   enzymologie   MeSH
• kraniotomie škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• mikrobiální testy citlivosti MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mnohočetná bakteriální léková rezistence * MeSH
• multilokusová sekvenční typizace MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• pulzní gelová elektroforéza MeSH
• techniky typizace bakterií MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• kazuistiky MeSH

Prezentujeme kazuistiku pacienta s pyogenním jaterním abscesem, způsobeným hypervirulentním kmenem K. pneumoniae, u něhož se vyvinuly metastatické infekční komplikace. Součástí práce je také shrnutí základních poznatků o tomto "Syndromu invazivního jaterního abscesu" včetně jeho diagnostiky a terapie.

We present a case of a pyogenic liver abscess caused by hypervirulent strain of K. pneumonia complicated by metastatic spread of the infection. We also provide a summary of basic characteristics of this "Invasive liver abscess syndrome" including its diagnosis and treatment.

• MeSH
• absces jater * diagnostické zobrazování   farmakoterapie   chirurgie   mikrobiologie   MeSH
• antibakteriální látky terapeutické užití   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• infekce bakteriemi rodu Klebsiella diagnostické zobrazování   komplikace   MeSH
• Klebsiella pneumoniae patogenita   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH