Large unresectable STS presents a therapeutic challenge. Several options are being explored to avoid amputation without compromising the oncological outcome. Neoadjuvant chemotherapy delivers inconsistent and rather unsatisfactory results, preoperative radiotherapy compromises healing, hence it can impede adjuvant systemic treatment. We present a case report of neoadjuvant use of isolated limb perfusion with TNF-alfa and Alkeran (Melphalan) in a patient with initially unresectable large myxoid liposarcoma of the thigh. We achieved 55% reduction in size of the tumor that allowed for wide resection with a safe margin. Pathology confirmed 99% tumor necrosis. The patient has a full function of his extremity and is disease-free at one year follow-up. ILP should be considered as a treatment option which, in selected cases, can contribute to limb sparing surgery. Key words: sarcoma, soft tissue, regional perfusion, chemotherapy, surgery, orthopedic, limb salvage.

• MeSH
• chemoterapie nádorů pomocí regionální perfúze MeSH
• dospělí MeSH
• končetiny MeSH
• lidé MeSH
• myxoidní liposarkom * diagnostické zobrazování   farmakoterapie   chirurgie   MeSH
• neoadjuvantní terapie * MeSH
• perfuze MeSH
• stehno MeSH
• záchrana končetiny MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• kazuistiky MeSH

Myxoidní nádory měkkých tkání tvoří různorodou skupinu, jejímž společným znakem je produkce velkého množství gelovité extracelulární matrix tvořené mukopolysacharidy s velkým obsahem vody, což ovlivňuje jejich vzhled na zobrazovacích metodách, včetně charakteristického ultrazvukového obrazu. Cílem práce je představit charakteristický ultrazvukový obraz myxoidních lézí ze skupiny nenádorových afekcí (Bakerova cysta, ganglion), benigních myxoidních nádorů (myxom, schwannom) a myxoidních sarkomů (myxofibrosarkom, myxoidní liposarkom). Důležité je také upozornění na možná diagnostická úskalí spočívající v záměně myxoidních sarkomů za tekutinové kolekce či benigní nádory. Podkladem jsou potom naše zkušenosti ze souboru 252 myxoidních nádorů měkkých tkání vyšetřených na našem pracovišti v letech 2008 až 2018 a literární údaje.

Myxoid soft-tissue tumors are a heterogenous group characterized by the production of gelatinous myxoid extracellular matrix consists of mucopolysaccharids with high water content. This fact is responsible for its imaging features, and also its appearance on ultrasound. The aim of this article is to present typical ultrasound appearance of myxoid non-tumorous leasions (Bakers cyst, ganglion), benign myxoid tumors (myxoma, schwannoma) and myxoid sarcomas (myxofibrosarcoma, myxoid liposarcoma). Important are possible diagnostic pitfalls consisting in risk of myxoid sarcoma confusion with fluid collections or with benign tumors. This article is based on our experience with a set of 252 myxoid tumors examined at our departement between 2008 and 2018 and on the literary facts.

• MeSH
• cystická ganglia diagnostické zobrazování   diagnóza   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• fibrosarkom diagnostické zobrazování   diagnóza   MeSH
• lidé MeSH
• myxoidní liposarkom diagnostické zobrazování   diagnóza   MeSH
• myxom diagnostické zobrazování   diagnóza   MeSH
• myxosarkom diagnostické zobrazování   diagnóza   MeSH
• nádory měkkých tkání * diagnostické zobrazování   diagnóza   MeSH
• neurofibrom diagnostické zobrazování   diagnóza   MeSH
• popliteální cysta diagnostické zobrazování   diagnóza   MeSH
• ultrasonografie * metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH