Pneumorachis (PNR) je stav, kdy se v páteřním kanále nachází vzduch. Jde o situaci neobvyklou, většinou diagnostikovanou náhodně při zobrazovacích vyšetřeních zaměřených na jiné orgánové systémy. PNR je diagnóza radiologická, ne klinická. Vzduch se do páteřního kanálu dostává šířením měkkými tkáněmi a podél vertebrálních nervověcévních svazků nejčastěji u pacientů, u nichž došlo k rozvoji pneumomediastina, pneumotoraxu nebo pneumoperitonea. Ve většině případů je PNR asymptomatické a není provázeno žádnými komplikacemi. Uveden je případ adolescenta, kde ke vzniku PNR došlo na podkladě spontánního pneumomediastina.
Pneumorrhachis (PNR), the phenomenon of intraspinal air, is an exceptional imaging finding. PNR is primarily a radiographic and not clinical diagnosis. Air within the spinal canal can be divided into primary and secondary PNR, descriptively classified into extra- or intradural. Usually is PNR seen in association with other manifestation of air leak (for example pneumomediastinum, pneumothorax, pneumoperitoneum). PNR usually represents an asymptomatic epiphenomenon and the intraspinal air reabsorbs spontaneously. We report the case of an adolescent who developed PNR after spontaneous pneumomediastinum. The patient recovered uneventfully and no underlying cause was found.
- Klíčová slova
- spontánní pneumomediastinum, dětský věk, spinální emfyzém,
- MeSH
- bolest krku MeSH
- bolesti na hrudi MeSH
- dyspnoe MeSH
- lidé MeSH
- mediastinální emfyzém etiologie radiografie terapie MeSH
- mladiství MeSH
- páteřní kanál patologie radiografie MeSH
- počítačová rentgenová tomografie MeSH
- rentgendiagnostika hrudníku metody MeSH
- subkutánní emfyzém radiografie MeSH
- Valsalvův manévr MeSH
- vzduch MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Soubor kazuistik diskutuje tři pacientky, které byly odeslány k podrobnějšímu vyšetření a léčbě pro potíže připomínající exacerbaci průduškového astmatu. Vyše řením bylo zjištěno, že se jedná o jiná onemocnění, přidružená k základní diagnóze průduškového astmatu. Konkrétně se jednalo o paradoxní pohyb hlasových vazů , polycystózu plic a psychicky podmíněné dechové problémy v důsledku pohlavního zneužívání.
Three case reports discuss patients referred to our allergy office for further evaluation and treatment with problems resemblin g bronchial asth- ma exacerbation. These problems were found to be caused not by underlying bronchial asthma but by vocal chord dysfunction, absc essed po- lycystic lung and sexual abuse induced psychosomatic problems.
- Klíčová slova
- pohlavní zneužívání, psychosomatické potíže, plicní polycystóza, dysfunkce hlasových vazů, průduškové astma,
- MeSH
- bronchiální astma diagnóza terapie MeSH
- bronchy patologie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- hlasové řasy patologie MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- plíce chirurgie MeSH
- sexuální zneužívání dítěte MeSH
- spirometrie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Některá onemocnění řazená mezi vaskulitidy jsou v dětském věku častá, jiná mají naopak svoji incidenci nízkou. V našich podmínkách patří Kawasakiho choroba k vaskulitidám ojedinělým, ale pro možné kardiální postižení je na ni nezbytné diferenciálně diagnosticky pamatovat. Předložená kazuistika upozorňuje na nový laboratorní ukazatel, který při respektování doposud platných kritérií může přispět ke snadnější diagnostice zejména neúplné formy Kawasakiho choroby. V prezentovaném případě byl navíc průběh onemocnění doprovázen hyponatremií, která může být u některých pacientů s Kawasakiho chorobou průvodním laboratorním nálezem.
Some diseases ranked among the vasculitides are common in childhood, others to the contrary, its low incidence. In our country is Kawasaki disease rare, but the possible damage of heart is necessary to remember the differential diagnosis. The present case report highlights a new laboratory marker is still in force in respect of criteria may help to facilitate the diagnosis of incomplete form of Kawasaki disease and noted that in the course of the disease may be complicated by hyponatremia.
- Klíčová slova
- poměr haptoglobin: apolipoprotein A1,
- MeSH
- Aspirin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- financování organizované MeSH
- hyponatremie diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- imunoglobuliny aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Kawasakiho syndrom diagnóza farmakoterapie terapie MeSH
- klinické laboratorní techniky klasifikace metody využití MeSH
- lidé MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- baktericidní aktivita krve imunologie MeSH
- dítě MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- interleukin-6 genetika MeSH
- lidé MeSH
- polymorfismus genetický genetika MeSH
- sepse diagnóza genetika imunologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kongresy MeSH
