[Treatment of insomnia in the context of neuropathic pain]
Přehledné sdělení představuje komplexně provázanost nespavosti a neuropatické bolesti (neuropathic pain; NP) v neurofyziologické i psychologické rovině. Zaměřuje se na synergní působení základních léčebných metod v terapii nespavosti a NP a ověřuje možnosti komplexního terapeutického přístupu k těmto klinickým jednotkám. V úvodu jsou definovány základní pojmy "nespavost" a "neuropatická bolest". Dále je představen neurofyziologický a psychologický vztah mezi bolestí a řízením spánku a bdění, který je podkladem časté asociace NP a insomnie a vysvětluje i současný efekt nejčastějších terapeutických intervencí na oba klinické syndromy. Zvláštní důraz je věnován kognitivně-behaviorální terapii (první volba léčby chronické nespavosti), pregabalinu a gabapentinu (oba preparáty jsou léky první volby v terapii NP). U kognitivně-behaviorální terapie je zdůrazněn vedlejší příznivý efekt na NP, a naopak u pregabalinu a gabapentinu potenciál zkvalitnit spánek.
This summary explains the complex relationship between insomnia and neuropathic pain (NP) at both neurophysiological and psychological levels. It is focused on the pos sibilities of synergic action of the first line methods in therapy of insomnia and NP. In the first part we define basic terms such as "neuropathic pain" and "insomnia" and explain their mutual relationship between both clinical syndromes. The review focuses on the complex therapeutic approach covering both these clinical units. Attention is given to cognitive behavioral therapy (as the first treatment choice for chronic insomnia), and to pregabalin and gabapentin (both drugs being the first treatment choice for NP). Both of these therapeutic approaches are complementary: cognitive behavioral therapy has shown to have positive effects in NP treatment, while pregabalin and gabapentin proved to have potential of improving sleep.
- MeSH
- chronická bolest komplikace MeSH
- gabapentin terapeutické užití MeSH
- kognitivně behaviorální terapie metody MeSH
- lidé MeSH
- neuralgie * komplikace MeSH
- poruchy iniciace a udržování spánku * terapie MeSH
- pregabalin terapeutické užití MeSH
- psychoterapie metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH