Pokročilá prax v ošetrovateľstve je pomerne mladou rolou. Kreovala sa v dôsledku potrieb a požiadaviek doby. V súčasnosti národné politiky deklarujú, že situácia vďaka stúpajúcej krivke výskytu neinfekčných a chronických ochorení je s momentálnym systémovým nastavením dlhodobo neudržateľná. Je potrebné posilniť ľudské zdroje obzvlášť v oblasti ošetrovateľstva v primárnej starostlivosti. Slovenské zdravotníctvo vníma sestru s pokročilou praxou od roku 2018. Hlavným cieľom príspevku odborného charakteru je priblížiť sestru - praktika v primárnej starostlivosti ako jednu z kategórií pokročilej praxe v ošetrovateľstve, ktorej prioritným odborným zameraním je komplexný manažment ošetrovateľskej starostlivosti a poskytovaných služieb. Príspevok vysvetľuje nomenklatúru a koncepciu pokročilej praxe v ošetrovateľstve, jej zaradenie v kontexte vzdelávania na základe európskeho a národného kvalifikačného rámca, stručne popisuje históriu a vývoj z dôvodu pochopenia opodstatnenosti jej potreby v súčasnej náročnej dobe, a predkladá podmienky pre jej integráciu prostredníctvom odporúčaného vzdelania a praktickej prípravy. Uplatnenie pokročilej praxe v ošetrovateľstve so zdôvodnením podporujú mnohé medzinárodné a európske organizácie, vrátane ICN a EFN. Potreba vnímania ošetrovateľstva ako odboru na pokročilej úrovni, a pochopenia roly ako takej, sú predpokladom zefektívnenia ošetrovateľskej a zdravotnej starostlivosti s významne pozitívnymi výsledkami pre pacientov/ klientov, ale aj pre samotné sestry a ich pracovnú spokojnosť.
Advanced practice nursing is a relatively modern topic. It has been shaped by the needs and demands of the times. At present, national policies declare that the situation due to the rising curve of non-communicable and chronic diseases is unsustainable in the long term with the current system set-up. There is a need to strengthen human resources, particularly in the field of nursing (specifically advanced practice nursing, according to the ICN), in order to be able to cope effectively with health promotion, prevention and disease management. The Slovak health sector has seen the advanced practice nurse since 2018. The main aim of this paper of a professional nature is to present the nurse practitioner as one of the categories of advanced practice in nursing, whose priority professional focus is the management of nursing care and services provided to patients/clients in primary health care. The paper explains the nomenclature and concept of advanced practice in nursing, its inclusion in the context of education based on the European and National Qualifications Framework, briefly describes its history and development in order to understand the rationale for its need in the current challenging times, and presents the conditions for its integration through recommended education and practical training according to the model of other countries where the role is established. A summary of the positive benefits of establishing advanced practice nursing in primary health care is the conclusion of this paper.
Dá sa povedať, že ošetrovateľstvo je na celom svete nedostatkovým povolaním. Ošetrovateľstvo si ako povolanie volí čoraz menej mladých ľudí a značný počet ľudí opúšťa zdravotnícky sektor na začiatku svojej kariéry z dôvodu pracovného vyťaženia, nevyhovujúcich pracovných podmienok a pracovného prostredia. Sestry na začiatku kariéry sú v mnohých ohľadoch v ťažkej situácii, keď sa musia vyrovnať s výzvami, ktoré predstavuje profesia, pacienti a kolegovia. Je dôležité porozumieť procesom, ktorými sestry prechádzajú predtým, než budú plne vyškolené a schopné vykonávať svoju profesiu. Len s týmito vedomosťami môžu sestry, ktoré pracujú už mnoho rokov, pomôcť svojim kolegom na začiatku kariéry usadiť sa vo svete práce a na jednotke starostlivosti o pacienta, čo im dáva
It can be said that nursing is a profession in short supply around the world. Every year, fewer and fewer young people choose nursing as a career, and a significant number of people leave the health sector at the beginning of their careers due to workload, inadequate working conditions, and working environment. Early career nurses are in a difficult situation in many respects, having to cope with the challenges posed by the profession, patients, and colleagues. It is important to understand the processes that nurses go through before they are fully trained and able to work in their profession. Only with this knowledge can nurses who have been working for many years help their early career colleagues settle into the world of work and the patient care unit, giving them a better chance of staying in the profession.
Všeobecne orientované pregraduálne vzdelávanie sestier má obmedzené možnosti pripraviť študentov na klinickú prax na špecifických pracoviskách, ako sú novorodenecké a pediatrické (N/P) oddelenia. Cieľom výskumu bolo preto posúdiť pripravenosť absolventov ošetrovateľstva na prácu na N/P oddeleniach z pohľadu zamestnávateľov – vedúcich a úsekových sestier na N/ P oddeleniach Slovenskej republiky. Výskumnú vzorku tvorilo 46 respondentov. Skúmali sme záujem o prácu na N/ P oddeleniach, pripravenosť absolventov na prácu s novorodencom/detským pacientom (rozmedzie: 1-10), problémy absolventov pri nástupe do zamestnania. 82,7% respondentov uviedlo, že sa záujem o prácu na N/P oddeleniach zo strany absolventov ošetrovateľstva znížil, resp. výrazne znížil. Celková pripravenosť absolventov je na priemernej úrovni (M = 5,30). Najčastejšie uvádzaným problémom u absolventov pri nástupe do zamestnania je ich nízka motivácia, dlhý proces adaptácie, nedostatočná teoretická a praktická príprava, strach pri práci s dieťaťom. S ohľadom na úroveň pripravenosti absolventov pre prácu s novorodencom/detským pacientom je nevyhnutné, aby vzdelávacie inštitúcie modifikovali proces vzdelávania s cieľom adekvátnejšej prípravy študentov pre potreby klinickej praxe.
General-oriented undergraduate nursing education has limited opportunities to prepare students for clinical practice in specific workplaces, such as neonatal and pediatric (N/ P) wards. The aim of the research was to assess the readiness of nursing graduates to work in N/ P departments from the point of view of employers - managers nurses at the N/ P departments of the Slovak Republic. The research sample consisted of 46 respondents. The analyzed factors included: interest in working in N/ P departments, readiness of graduates to work with newborn/ child patients (range: 1-10), problems of graduates when starting a job. 82.7% of the respondents said that the interest in working in N/ P departments on the part of nursing graduates has decreased or significantly reduced. The overall preparedness of graduates is at an average level (M = 5.30). The most frequently mentioned problem for graduates when starting a job is their low motivation, a long adaptation process, insufficient theoretical and practical training, and fear when working with a child. With regard to the level of preparedness of graduates for work with newborn/ child patients, it is necessary that educational institutions modify the education process with the aim of more adequate preparation of students for the needs of clinical practice.
Fundamentálna podstata pokročilej praxe v ošetrovateľstve tkvie v myšlienke “byť sestrou”. Vo všeobecnosti za jej prapočiatok možno považovať reguláciu a registráciu, ktoré sú významným míľnikom pokročilej praxe v rámci moderného ošetrovateľstva. Po ambíciách štandardizovať vzdelávanie, reguláciu povolania vo viacerých krajinách, technické a praktické schopnosti sestier v rámci profesionálneho rámca, bolo viac než pravdepodobné, že si situácia vyžiada kreovanie nových rolí a hierarchií v ošetrovateľstve. Ošetrovateľstvo na Slovensku prešlo signifikantnými zmenami v dôsledku vplyvu politických, ekonomických, demografických, socio - kultúrnych a iných faktorov. Požiadavky na efektívnu, kvalitnú, bezpečnú a dostupnú ošetrovateľskú starostlivosť sa priamo úmerne k týmto zmenám zvyšujú. Spoločným cieľom je poskytovať dostupnú, bezpečnú, kvalitnú a efektívnu zdravotnú starostlivosť pacientom/ klientom s prihliadaním na súčasnú demografiu, ekonomiku, politiku a legislatívu, ktorého kľúčovým krokom môže byť práve pokročilá prax v ošetrovateľstve. V psychiatrickom ošetrovateľstve je úroveň poskytovania ošetrovateľskej starostlivosti ovplyvnená aj špecifickým vzdelaním sestier, sprevádzaná s osvojením psychoterapeutických prístupov a schopností pozitívneho ovplyvňovania a motivácie pacientov. Motivácia predstavuje faktor, ktorý ovplyvňuje výsledok, preto je dôležité́, aby sestra porozumela jej procesu a špecifikám.
The fundamental base of advanced practice in nursing lies in the idea of "being a nurse". In general, regulation and registration can be considered as its origin, which are a significant milestones of advanced practice in modern nursing. Following ambitions to standardize education, regulation of the profession in several countries, technical and practical skills of nurses within a professional framework, it was more than likely that the situation would require the creation of new roles and hierarchy in nursing. Nursing in Slovakia has undergone significant changes due to the influence of political, economic, demographic, socio- -cultural and other factors. The requirements for effective, high-quality, safe and affordable nursing care are increasing in direct proportion to these changes. The common goal is to provide affordable, safe, high-quality and effective health care to patients/ clients, taking into consideration the current demography, economy, politics and legislation, and the key step can be advanced practice in nursing care. In psychiatric nursing, the level of nursing care is also influenced by the nurses' specific education, accompanied by the acquisition of psychotherapeutic approaches and the ability to positive influence and patients motivation. Motivation is a factor that affects the outcome, so it is important for the nurse to understand its process and specifics.
- MeSH
- adiktologie MeSH
- klinické kompetence MeSH
- ošetřovatelství v psychiatrii MeSH
- zdravotní sestry MeSH
- Geografické názvy
- Slovenská republika MeSH
