Závěrečná zpráva o řešení grantu Agentury pro zdravotnický výzkum MZ ČR
Nestr.
Rectal resection with low anastomosis is still associated with high incidence of postoperative complications. One of the major complications is anastomotic leak. Early detection of dehiscence prior the development of systemic inflammatory response enables transanal repair using miniinvasive approach with NOTES (Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery) or TAMIS – (Transanal Minimally Invasive Surgery) techniques and can lead to better functional results, reduction of morbidity, mortality and overall cost. The expected project outcome is evaluation of new methods suitable for anastomosis monitoring (microdialysis, mikroendoskopie) and to propose an algorithm of early anastomotic repair using transanal techniques. The project supports development of the new therapeutic methods based on models, use of miniinvasive surgical techniques with the aim to reduce potential complications and by adding of endoscopic approach supports the multidisciplinary cooperation.
Resekční výkony v oblasti rekta s nízkou střevní anastomózou jsou stále zatíženy vysokým procentem pooperačních komplikací, z nichž nejzávažnější je dehiscence anastomózy. Časná diagnostika dehiscence umožňující její ošetření pomocí miniinvazivních technik (NOTES - Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery, TAMIS - Transanal Minimally Invasive Surgery) může zlepšit dlouhodobé funkční výsledky, snížit celkovou morbiditu a mortalitu této komplikace a tím redukovat i náklady na léčbu. Předpokládaným výsledkem projektu je zhodnocení nových metod monitorace střevní anastomózy (mikrodialýza, mikroendoskopie) a navržení funkčního algoritmu časného ošetření anastomotického leaku pomocí transanálních technik. Projekt podporuje rozvoj nových léčebných postupů na základě modelů, využití chirurgických mininvazivních technik s cílem snížení potencionálních komplikací. Zapojením endoskopie je podporována mezioborová spolupráce.
- MeSH
- dehiscence operační rány chirurgie diagnóza MeSH
- intravitální mikroskopie MeSH
- lidé MeSH
- miniinvazivní chirurgické výkony metody MeSH
- nemoci tlustého střeva chirurgie komplikace MeSH
- netěsnost anastomózy chirurgie diagnóza MeSH
- reprodukovatelnost výsledků MeSH
- teoretické modely MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- hodnotící studie MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- gastroenterologie
- chirurgie
- NLK Publikační typ
- závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR
Závěrečná zpráva o řešení grantu Interní grantové agentury MZ ČR
1 svazek : ilustrace, tabulky ; 30 cm
NOTES (Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery) is a minimally invasive operating methods using endoscopy. Possible advantages of the method are faster recovery, less pain, cosmetic effect and the absence of wound complications. Possible disadvantages of this method are not sufficient establishment of entrance and closure safety and risk of infectious contamination. The aim of our study is to determine the optimal entry and closure technique (transgastric and transrectal). Furthermore, determining the long-term effect of endoscopic mucosal closure in stomach event. in rectum. Further, the verification of the efficacy and safety of the POEM (Per-Oral Endoscopic myotomy) vs. laparoscopic myotomy (the golden standard) in the operative treatment of esophageal achalasia (complications miniinvasivity, postoperative reflux incidence). A construction of gastroenterostomy combining different closing techniques on the surviving animal model.
NOTES (Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery) je minmálně invazivní operační metoda používající endoskopické techniky. Možné výhody této metody jsou rychlejší zotavení, menší bolestivost, kosmetický efekt a absence ranných komplikací. Cílem naší experimentální studie s laboratorními zvířaty je určit optimální techniku vstupu a uzávěru (transgastricky a transrektálně). Dále určit dlouhodobý efekt endoskopického uzávěru na sliznici žaludku (event. konečníku). Dále plánujeme srovnání technik POEM a laparoskopické myotomie (zlatý standard) v operativní léčbě achalázie jícnu (miniinvazivnost, komplikace, incidence pooperačního refluxu). Konečně plánujeme konstrukce gastroenteroanastomózy technikou NOTES s kombinací různých technik uzávěru na přežívajícím modelu.
Závěrečná zpráva o řešení grantu Interní grantové agentury MZ ČR
1 svazek : ilustrace, tabulky ; 30 cm
Perianal fistulas adversely affect the patients' quality of life. The effect of the current conservative or surgical treatment is low especially in patients with Crohn's disease. The introduction of mesenchymal stem cells therapy in to the algorithm of fistulas management by their systemic or topical application could increase the chance of long-term healing. These procedures must be verified in an experimental study, due to limited number of patients. Coecostomy in rat is an ideal model for exploring this new treatment technique and also sufficient to get statistically evaluable intervention groups. The results of the experiment will create the scientific background for introducing this method into the clinical practice.
Perianální píštěle významně negativně ovlivňují kvalitu života nemocných. Efekt současné konzervativní i chirurgické léčby je nízký zvláště u pacientů s Crohnovou chorobou. Zavedení terapie mezenchymálními kmenovými buňkami pomocí jejich systémového či lokálního podání do algoritmu terapie píštělí by mohlo zvýšit šanci na dlouhodobé zhojení a zlepšit kvalitu jejich života. Tyto postupy je vzhledem k limitovanému počtu pacientů nutné ověřit v experimentální studii. Model cékostomie u laboratorního potkana je ideální pro zkoumání této nové léčby a vytvoření statisticky hodnotitelné sestavy. Výsledky experimentu budou podkladem k zavedení této metody do klinické praxe.
- MeSH
- idiopatické střevní záněty chirurgie MeSH
- kvalita života MeSH
- mezenchymální kmenové buňky MeSH
- potkani Wistar MeSH
- střevní píštěle chirurgie MeSH
- tuková tkáň MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- gastroenterologie
- chirurgie
- NLK Publikační typ
- závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR
Závěrečná zpráva o řešení grantu Interní grantové agentury MZ ČR
1 svazek : ilustrace, tabulky ; 30 cm
The presented experimental control study evaluates the benefit of the new minimally invasive methods - single incision laparoscopy (SILS) and NOTES (Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery) in treatment of cholecystolithiasis in a large animal model. In the first phase a model of cholecystolithiasis in the laboratory pig will be developed. After that, animals will be randomized in 5 intervention groups (open cholecystectomy, small incision cholecystectomy (less than 5cm), standard and SILS laparoscopic cholecystectomy and transrectal hybrid (NOTES) cholecystectomy. The feasibility, duration of the surgery and complications rate will be followed. Perioperative hemodynamic changes and inflammatory response will be monitored. Such a complex comparative study on a clinically relevant animal model has not been performed yet and its outcomes can be included into surgical guidelines.
Předmětem projektu je pomocí randomizovné studie zhodnotit přínos nových miniinvazivních metod jednoportové laparoskopie (Single Incision Laparoscopic Surgery ? SILS) a metody NOTES (Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery) při léčbě cholecystolitiázy na velkém zvířecím modelu. V první fázi bude vyvinut model cholecystolitiázy na laboratorním praseti. Následně bude srovnáno celkem 5 intervenčních skupin (klasická otevřená cholecystektomie, cholecystektomie z malé incize (méně než 5cm), standardní laparoskopická a jednoportová (SILS) cholecystektomie a transrektální hybridní (NOTES) cholecystektomie. Monitorovány budou proveditelnost, časová náročnost operace a případné následné komplikace. Perioperačně budou sledovány hemodynamické změny a zánětlivá odpověď organizmu. Takto koncipovaná studie nebyla doposud provedena a její výsledky se mohou stát východiskem doporučení pro klinickou praxi. Očekávám, že se satnou východiiskem standardu
Závěrečná zpráva o řešení grantu Interní grantové agentury MZ ČR
31 l., 27 l. příl. : il., tab. ; 31 cm
The outcomes as decrease of extracellular brain ammoniac, lactate and energetic needs changes after using FPSA in ALF treatment has never been published before. Team of authors is aiming to proof the benefit of FPSA in ALF treatment, decrease of energetic needs of the brain in large experimental model, minipig one respectively. On top of that authors want to test hemodynamics and systemic inflammatory changes. Above mentioned benefits from FPSA might positively affect ASF treatment outcomes. Project results will be used to design guidelines for ALF treatment to be used in human medicine.
Doposud nebyl experimentálně prokázán vliv FPSA na hladinu patogenních metabolitů (amoniak, glutamin, glutamát) v cerebrálním intersticiu a na energetický metabolismus mozku v průběhu ASJ. Řešitelský tým projektu si klade za cíl prokázat, že FPSA v léčběexperimentálního chirurgického resekčního modelu ASJ u velkého laboratorního zvířete (prase) pozitivně ovlivňuje patologické děje vedoucí k rozvoji mozkového otoku u ASJ a tím příznivě ovlivňuje jeho průběh. Dále chtějí autoři zhodnotit, jak FPSA ovlivňuje hemodynamiku a systémovou zánětlivou odpověď organizmu v průběhu AJS. Výsledky studie přispějí k vytvoření doporučeného diagnostického a terapeutického postupu aplikovatelného v klinické praxi.
- MeSH
- akutní selhání jater diagnóza terapie MeSH
- experimenty na zvířatech MeSH
- extracelulární tekutina MeSH
- glutamin analýza MeSH
- hemodynamika MeSH
- klinické lékařství MeSH
- mozek metabolismus MeSH
- mozkomíšní mok MeSH
- plazmatické buňky MeSH
- prasata MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- hepatologie
- neurologie
- NLK Publikační typ
- závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR
Závěrečná zpráva o řešení grantu Interní grantové agentury MZ ČR
Přeruš. str. : il., tab. ; 30 cm
Verification of the positive effect of primary use of VAC method on healing of severe peritonitis. Validation of designed protocol, processing of scoring system and new inflammatory markers in the indication fro early and rational re-laparotomy.
Ověření pozitivního vlivu primárního užití metody VAC na zhojení těžké peritonitidy. Validizace vytvořeného protokolu, zapracování skórovacích systémů a nových markerů zánětu do indikace k časné a racionální relaparotomii.
- MeSH
- břišní stěna chirurgie MeSH
- hojení ran MeSH
- laparotomie MeSH
- peritonitida chirurgie terapie MeSH
- second-look chirurgie MeSH
- terapie ran pomocí řízeného podtlaku MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Konspekt
- Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
- NLK Obory
- chirurgie
- NLK Publikační typ
- závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR
Závěrečná zpráva o řešení grantu Interní grantové agentury MZ ČR
Přeruš. str. : il., tab. ; 30 cm
Aim of our prospective randomized a placebo controlled study is to prove that in case of acute surgical procedure due to appendicitis, ileus of small bowel and perforation of small bowel and stomach appropriately administered antibiotic prophylaxis is effective with lower incidence of infection in surgical site and comparable risk of development of other nosocomial infections versus group without antibiotic prophylaxis. Secondary aim is to determine risk of developing nosocomial infection in the above mentioned group of patients, identify group of patients which does not benefit from prophylaxis, and compile financial costs for antibiotic prophylaxis and treatment of nosocomial infections and thus the background for the recommended procedure with regards that such prospective study does not exist in the Czech Republic.
Ověření vlivu antibiotické profylaxe na výskyt komplikací souvisejících s místem rány a ostatních nosokomiálních infekcí po provedení vybraných akutních chirurických výkonů. Srovnání nákladů vynaložených na antibiotickou profylaxi a na léčbu nosokomiálních infekcí. Vypracování algoritmu nasazení racionální antibiotické prevence dle rizikových faktorů nosokomiálních nákaz.
- MeSH
- akutní nemoc MeSH
- algoritmy MeSH
- antibiotická profylaxe MeSH
- hrudní chirurgie MeSH
- infekce chirurgické rány farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- infekce spojené se zdravotní péčí farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- rizikové faktory MeSH
- Konspekt
- Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
- NLK Obory
- chirurgie
- infekční lékařství
- farmacie a farmakologie
- NLK Publikační typ
- závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR