The main problem concerning total hip arthroplasty (THA) is aseptic loosening and periprosthetic osteolysis, both are related to the type and rate of joint surface wear. Wear is not a primary function of joint materials but is a result of the interaction of various factors and conditions. These factors and conditions can be simulated at least partially in vitro and analyzed using optic colorimetric interferometry. The composition of joint fluid, pressure, speed and other parameters of the experiment will evolve from the real situation. Therefore analysis of real joint effusions acquired during reoperation/ implantation of THA is part of the proposed study. Results of the project will be exploitable in the construction of joint implants (material and constructive engineering), in clarifying differences in wear rates, survival of implants, and also in understanding the biologic reactions around THA. Therefore, the proposed project is fully in accordance with the R&D program MH Czech Republic.

Největším problémem totální endoprotézy (TEP) kyčle je aseptické uvolnění a periprotetická osteolýza, které jsou podmíněny typem a rychlostí otěru kloubních povrchů. Opotřebení není primární funkcí artikulačních materiálů, nýbrž důsledkem interakcí řady faktorů a podmínek. Tyto faktory a podmínky je možné dílem simulovat in vitro a studovat pomocí optické kolorimetrické interferometrie. Složení kloubní kapaliny, tlakové, rychlostní a další parametry experimentu budou vycházet z reálné situace. Proto je součástí navrhovaného projektu také analýza reálné kloubní kapaliny získané v průběhu reoperace/implantace TEP kyčle. Výstupy projektu budou využitelné při výrobě kloubních implantátů (materiálové a konstrukční inženýrství), při vysvětlení rozdílů v rychlosti opotřebení, přežití implantátu, resp. při pochopení biologických reakcí kolem TEP.

• MeSH
• biokompatibilní materiály MeSH
• kolorimetrie MeSH
• kyčelní protézy MeSH
• lubrikace MeSH
• náhrada kyčelního kloubu MeSH
• povrchové vlastnosti MeSH
• reoperace MeSH
• rozhraní kost/implantát MeSH
• synoviální tekutina MeSH

• Konspekt
• Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
• NLK Obory
• ortopedie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Prosthetic joint infection (PJI) is one of the most feared complication of total joint replacements (TJRs) due to increase in morbidity and costs. It is caused most frequently by Gram positive bacteria that utilize the intraoperative route. Bacteria formbiofilm on the prosthetic surface which is extremely resistant to immune system and antibiotics if it is mature. However, its formation takes many hours thus giving a window of opportunity for innate immunity to destroy premature stages. We postulate that those who experienced PJI have less effective immune response. This may be related to gene polymorphism (=GP) for key players of innate immunity/ inflammation such as receptors identifying bacterial motives, chemokines, cytokines and their pathways. Genetic association study will be applied to identify particular GPs contributing to PJI. This integrated project could extend our knowledge on PJI pathogenesis having direct impact on its prevention, diagnosis and therapy.

Infekce kloubních náhrad (IKN) je obávanou komplikací totálních endoprotéz (TEP) z hlediska výsledků, morbidity a ekonomických důsledků. IKN je nejčastěji způsobena Gram pozitivními bakteriemi, které se k implantátu dostávají peroperačně. Bakterie vytváří na povrchu implantátu biofilm, který je extrémně odolný nejen vůči tlaku imunitního aparátu, ale i antibiotik. Tvorba zralého biofilmu trvá řadu hodin až dnů, což je doba, kdy se mohou uplatnit nástroje nespecifické imunity/zánětu. Implantace TEP probíhá za aseptických kautel a pod clonou antibiotik, vznik IKN je proto možné chápat v kontextu zvýšené vnímavosti hostitele k IKN/ poruchy regulace zánětu, podmíněné variabilitou genů pro receptory rozeznávající bakteriální motivy (PRRs), chemokiny, cytokiny a jejich receptory. Hypotéza: Existuje významná asociace polymorfismů kandidátních molekul se vznikem/průběhem IKN. Metodika: genetická asociační studie funkčně významných kandidátních molekul.

• MeSH
• chemokiny MeSH
• cytokiny MeSH
• imunogenetika MeSH
• infekce spojené s protézou MeSH
• náchylnost k nemoci MeSH
• náhrada kyčelního kloubu MeSH
• polymorfismus genetický MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• receptory rozpoznávající vzory MeSH
• studie případů a kontrol MeSH
• toll-like receptory MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• ortopedie
• alergologie a imunologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR